les differents composants alimentaires - culture-formation

Thème Approche du monde médical
Sous thème 2 L’alimentation
Module 2 Composants, groupes et rations alimentaires
LES DIFFERENTS COMPOSANTS ALIMENTAIRES
Les différents composants alimentaires constituent les nutriments. On désigne sous le
terme de nutriment, une substance alimentaire pouvant être assimilée directement ou
indirectement par le métabolisme. Le terme “ micronutriment ” regroupe les vitamines
et les oligo-éléments. Le terme « macronutriment » regroupe les glucides, protides et
lipides.
Les protides
Ils sont constitués par des acides aminés. Les acides aminés doivent leur nom à leur
substance chimique. Ils contiennent tous un groupe chimique appelé amine (NH2).
Les acides aminés sont indispensables à la vie. Toute carence de l’un ou de l’autre
acide aminé provoque de graves maladies. Il y a dans la nature une vingtaine d’acides aminés
dont 8 sont dits “ essentiels ” car l’organisme humain ne peut les fabriquer.
Les substances indispensables sont les suivantes : isoleucine, leucine, lysine,
méthionine, phénylalanine, thréonine, tryptophane, valine.
On détermine la valeur d’une protéine suivant sa teneur en ces 8 acides aminés.
Une protéine a :
 une haute valeur biologique si elle contient les 8 en proportions adéquates. On trouve ces
protéines surtout dans le règne animal (viande, lait, poisson).
 une basse valeur biologique lorsqu’elle ne contient pas les 8 acides aminés essentiels ou
en proportions non adéquates.
Les glucides
Les glucides comportent :
 des sucres simples comme le glucose, qui est facilement assimilable. On les trouve
essentiellement dans les fruits, certains légumes, dans le lait, et de plus en plus
fréquemment dans les aliments préparés industriellement.
 des sucres complexes comme l’amidon que l’on trouve dans toutes les plantes farineuses.
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Les glucides sont les principaux aliments énergétiques.
Ils ne peuvent servir dans l’organisme qu’à deux fins :
 ils sont brûlés complètement. Leur combustion libère de grandes quantités d’énergie
calorique.
 ils sont mis en réserve et stockés soit par le foie ou les muscles sous forme de glycogène,
soit au sein des tissus sous forme de lipides.
Dans les pays jouissant d’un niveau de vie élevé, où l’activité physique est réduite, c’est la
richesse en glucides qui est le principal facteur de surcharge pondérale (obésité).
Les lipides
Ils sont constitués d’acides gras.
Les propriétés physiques et nutritionnelles des lipides dépendent de la nature des acides gras.
Les lipides constituent une forme de stockage d’énergie calorique importante. Contrairement
aux glucides qui sont assimilés directement, les lipides ont pour destinée première d’être
stockés dans le tissu adipeux sous forme de triglycérides, constituant des réserves qui ne
sont utilisées à des fins énergétiques qu’en cas d’insuffisance d’apport alimentaire.
Les lipides alimentaires proviennent :
 des animaux : lait, beurre, fromage, saindoux, lard.
 des végétaux : arachide, olive, tournesol, huile, noix, amandes.
Les lipides sont les seuls à véhiculer certaines vitamines dites pour cela liposolubles
(vitamine A, D, E, K).
Un gramme de lipides fournit 38 kJ.
Les vitamines
 Elles sont des substances organiques dont l’organisme ne peut
pas faire la synthèse.
 Elles sont nécessaires au fonctionnement et à la croissance.
 Elles sont efficaces à très faible dose.
 Elles sont dépourvues de valeur énergétique mais possèdent un
rôle fonctionnel important.
 Elles sont normalement présentes en très faible quantité dans
les aliments.
 Elles sont indispensables au métabolisme.
Métabolisme : c’est l’ensemble des réactions chimiques dont la matière vivante est le siège.
Ces réactions “ transforment les substances complexes en substances plus simples : ce sont
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les dégradations, libératrices d’énergie, ou transforment les substances simples en substances
plus complexes : ce sont les synthèses. ”
Il y a 12 groupes de vitamines mais les plus courantes sont les groupes A, B,C,D,E,K.
On les classe selon leur solubilité :
 les liposolubles, elles sont solubles dans les graisses. Ce sont les vitamines A, D, E, K.
 les hydrosolubles, elles sont solubles dans l’eau. Ce sont les vitamines B et C.
Vitamines Remarques
A
D
E
K
B
C
Où les trouver ?
Une carence entraîne - viande (abats)
un arrêt progressif de - lait
la croissance
- œufs
- foie
Les rayons du soleil - jaune d’œuf
favorisent
le - poisson
développement
de - beurre
cette vitamine
antioxydant
- céréales
- salade verte
- foie
- huiles végétales
Une carence entraîne - légumes verts
des
troubles - foie
hémorragiques
-poisson
- fromage
Un manque se traduit -Viandes
par
des
troubles -Levures
nerveux et cardiaques -céréales
- noix, arachides
La plus fragile de Dans tous les
toute : elle est sensible végétaux
frais
à l’air, à la chaleur et à (agrumes,
fruits
la lumière.
frais,
légumes
verts)
Leur rôle
- Protège contre l’infection,
- a une action sur la croissance.
Vitamine
qui
assure
croissance normale
(antirachitique).
une
-permet la croissance normale du
fœtus
Favorise la coagulation du sang.
La B12 est :
- indispensable à la constitution
des globules rouges,
-nécessaire à la vie des cellules
-indispensable à tout effort
musculaire,
- a un pouvoir anti-infectieux,
réparateur de tissus.
Les éléments minéraux
On les trouve dans l’organisme sous différentes formes.
On les divise en deux grandes catégories : macro-éléments (en quantité notable dans
l’organisme) et les micro-éléments ou sels minéraux ou oligo-éléments (en petites quantités,
souvent à l’état de traces).
Ce tableau constitue l’apport journalier de tous les éléments minéraux. Il est à titre indicatif.
Si on a une alimentation variée, les apports sont suffisants.
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Macro-éléments
Apport
Micro-éléments
Apport
Sodium
2000 à 5000 mg
Fer
Potassium
Soufre
Phosphore
Calcium
Magnesium
2000 à 4000 mg
1200 mg
1000 mg
800 mg
350 mg
Zinc
Iode
Cuivre
Fluor - chrome
Or, argent
10 mg pour l’homme
18 mg pour la femme
15 mg
0,12 mg
0,002 mg
Les macro-éléments
Le calcium
Symbole chimique Ca
C’est le principal constituant minéral du squelette et l’organisme humain adulte en
contient environ 1,500 kg sous forme de phosphate.
Son apport alimentaire est donc extrêmement important au cours de la croissance,
période où le squelette se charge progressivement en calcium ; il ne l’est pas moins chez
l’adulte, où il intervient dans le renouvellement constant du tissu osseux.
Certains végétaux apportent du calcium, mais la principale source alimentaire en reste
le lait et ses dérivés d’où l’importance de l’apport de lait dans l’enfance et l’adolescence. Si
un régime excluant les laitages vient à être institué durant ces périodes, le sujet devra recevoir
un supplément de Ca sous forme de sels divers.
Le lait de la femme en contient une quantité importante ; aussi, le régime de la mère
qui allaite doit-il être supplémenté en Ca.
En revanche, au cours de la grossesse, les besoins maternels en Ca sont parfaitement
couverts par une alimentation normale, le squelette du fœtus n’étant pour ainsi dire pas
calcifié. Il faut mentionner ici le rôle fondamental de la Vitamine D dans l’absorption du Ca et
dans sa fixation osseuse.
Le phosphore
Symbole chimique P
Le phosphore est également un constituant de structure fondamental de l’organisme. Il
entre dans la composition du squelette (phosphate de calcium) comme dans celle des
protéines de structure du protoplasme.
Le phosphore joue un rôle important aussi dans le maintien de l’équilibre acidobasique et au niveau du système nerveux central. Du fait de la répartition généreuse du
phosphore dans l’alimentation, il est exceptionnel qu’un régime soit carencé en phosphore.
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Le sodium
Symbole chimique Na.
On en consomme 15 g par jour alors que les besoins réels sont entre 2 et 5 g par jour.
L’équilibre du milieu intérieur (c’est-à-dire l’intérieur de chaque cellule de
l’organisme) par rapport au milieu extérieur (c’est-à-dire, tout ce qui est extérieur aux
cellules) dépend des minéraux. Le sodium est un élément capital pour le maintien de
l’équilibre des différents secteurs liquidiens du milieu intérieur.
Dans l’organisme, il est concentré presque exclusivement dans le secteur extracellulaire (environ 90 %) ; le taux doit être maintenu remarquablement fixe sous peine de voir
survenir, en cas de perte excessive, une déshydratation et, en cas d’apport excessif ou surtout
d’élimination insuffisante, des oedèmes.
Les deux principales voies d’élimination du sodium sont les reins et les glandes
sudoripares. Deux mécanismes de régulation régissent l’élimination rénale de telle façon
qu’en cas de besoin les pertes urinaires de Na ne soient pratiquement nulles.
Mais il n’en est pas de même de l’élimination des glandes sudoripares. C’est pourquoi,
dans les pays chauds, où la température entraîne une abondante sudation, un apport
supplémentaire de sodium est indispensable.
Toutefois, la quantité de sodium apportée par une alimentation moyenne ordinaire en
produits naturels est insuffisante. Elle doit être complétée par un apport supplémentaire, non
exagéré de chlorure de sodium, c’est-à-dire le sel de table.
Remarque : aujourd’hui, on constate une augmentation importante de la quantité de sodium
dans notre alimentation due à une nourriture trop salée (plats préparés, conserves…).
Le potassium
Symbole chimique K.
C’est, immédiatement après le sodium, l’élément indispensable à l’équilibre du
milieu intérieur.
Contrairement à celle du sodium, sa distribution dans l’organisme est en quasi-totalité
intracellulaire : son taux est particulièrement élevé dans les cellules musculaires (muscles
striés et cardiaques), les globules rouges et la plupart des cellules viscérales.
Non seulement, le potassium a une action essentielle dans le maintien de l’équilibre
intérieur du milieu cellulaire, mais il joue également un rôle fondamental dans la
contraction musculaire et dans la transmission de l’influx nerveux.
Il est particulièrement indispensable au bon fonctionnement cardiaque, digestif et
musculaire.
Il est éliminé principalement par le rein, au niveau duquel, il est échangé avec le
sodium, et dans les fèces, d’où pertes excessives en cas de diarrhée.
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Dans les conditions normales, les aliments en procurent des quantités largement
suffisantes.
Les micro-éléments
Fer
Symbole chimique : Fe.
Constituant indispensable de l’hémoglobine du sang. Elément important du mécanisme de la
respiration cellulaire.
Sa carence provoque l’anémie.
Sources : jaunes d’œufs, foie, lentilles, pois secs, haricots secs, épinards.
Iode
Symbole chimique : I.
Nécessaire au fonctionnement de la glande thyroïde.
Sa carence provoque le goitre simple. On appelle goitre, une augmentation de volume de la
glande thyroïde. Cette glande augmente de volume pour “pomper” le peu d’iode disponible.
L’eau
L’eau constitue 60 à 70 % du poids corporel.
Un individu qui pèse 70 kg contient 42 kg d’eau (23 kg en intracellulaire et 19 kg en extracellulaire).
Quand la déshydratation atteint 20 % de la masse d’eau, on risque la mort.
Rôle de l’eau
 Rôle de véhicule : l’eau est un solvant des glucides, de certaines protéines, des éléments
minéraux et de certaines vitamines. Elle permet le transport de déchets tels que l’urée,
l’acide urique.
 Rôle plastique : l’eau entre dans la constitution des cellules (en majorité avec les
protéines).
 Rôle d’hydrolyse et de synthèse.
 Rôle de maintien du pH neutre du milieu intérieur.
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Equilibre hydrique
Sur 24 heures, on a des pertes et des apports d’eau :
Pertes
Urines
1,4 litres
Matières fécales
0,1 litres
Perspiration cutanée
Expiration
1 litre
0,6 litres
Apports Boissons
1 à 1,5 litres
Aliments
1 à 1,3 litres
Eau métabolique
0,3 litres
Ces chiffres peuvent être très variables :
 diarrhée (la teneur en eau des selles peut aller jusqu’à 95 %).
 sudation trop importante dans les climats chauds.
Les besoins hydriques sont :
 pour un adulte, 35 ml d’eau par kg de poids corporel.
 pour un nourrisson, 120 ml d’eau par kg de poids corporel.
Il existe des mécanismes régulateurs : lorsque notre corps manque d'eau, apparaît la soif,
qui nous incite à boire. En outre, le rein est capable, dans certaines limites, de s'adapter à nos
apports, en concentrant ou diluant l'urine, ce qui n'est pas le cas pour la sueur : il faut donc
veiller à boire régulièrement dans les pays chauds et au plus fort de l'été.
La consommation d’eau
Elle est en moyenne de 1,5 litre par jour.
On peut aller jusqu’à 3 litres (boissons + aliments).
Il faut augmenter la consommation en cas de fièvre, de travail musculaire important, de
température élevée, d’air sec, d’alimentation salée.
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LES GROUPES ALIMENTAIRES
Pour des raisons de commodité, les théoriciens de la nutrition classent les aliments en
six groupes distincts en fonction de leurs principaux composants. Dans la pratique, une
alimentation complète et équilibrée comprendra chaque jour un élément de chacun de ces
groupes.
Groupe 1 : viandes, poissons, oeufs
Il est constitué essentiellement par des aliments protidiques qui ont
avant tout un rôle constructeur. S’ils sont apportés en quantité suffisante, ils
permettent le maintien de la masse musculaire, le renouvellement cellulaire et
hormonal. Le groupe d’aliments apporte également des acides aminés essentiels (c’est-à-dire
qu’ils ne sont pas fabriqués par l’organisme), des vitamines (B12 - B1) et du fer. Il faut en
consommer chaque jour (une fois par jour suffit) en alternant viandes, poissons, oeufs.
Les groupes 1 et 2 comprennent des aliments constructeurs. Ils apportent pratiquement
les mêmes protéines et sont, sur ce plan là uniquement, interchangeables.
Groupe 2 : les produits laitiers
Ce groupe d’aliments se caractérise par sa grande richesse
en protéines, en calcium, en vitamines A et D.
Ces substances ont un rôle fondamental dans la construction et la
solidité de l’organisme (renouvellement des cellules, fabrication des hormones, des tissus
musculaires et osseux).
L’idéal serait de consommer un produit laitier à chaque repas.
Groupe 3 : les matières grasses
Les matières grasses apportent un maximum de calories.
C’est la principale source d’énergie de l’organisme.
Elles peuvent être :
 visibles : huiles, margarine, beurre, crème.
 cachées : fromage, pâtisseries, viandes grasses.
Elles contiennent des acides gras, de la vitamine A et E.
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Groupe 4 : les féculents et produits sucrés
Ce groupe est constitué des féculents (pain, pâtes, riz, pommes de
terre), du sucre, de la confiture, des pâtisseries, etc. Les féculents sont
intéressants pour leur richesse en sucres complexes (les glucides) qui sont
assimilés plus ou moins lentement au cours de la digestion, fournissant ainsi
tout au long de la journée, l’énergie nécessaire à l’organisme.
Ces aliments sont aussi riches en vitamine B, en sels minéraux (fer,
magnésium), en protéines végétales (8 à 20 %). Les autres produits sucrés
(confiture), par leur haute teneur en sucre, apportent des sucres simples
rapidement assimilés par l’organisme.
Groupe 5 : les fruits et légumes crus ou cuits
Ce groupe apporte à l’organisme “punch et vitalité”.
Les aliments apportent des minéraux et des vitamines (surtout la C), mais également
du sucre et des fibres (pectine, cellulose).
Ils aident à la régulation du transit intestinal.
Remarques :
Pour préserver la vitamine C :



ne gardez pas les légumes frais plus de 48 heures avant consommation.
épluchez les légumes et fruits juste avant la consommation.
adaptez le mode de cuisson : cuire trop longtemps détruit la vitamine C.
Les boissons
L’eau a déjà été vue précédemment.
Café et thé
Ils contiennent tous deux de la caféine.
Le café a une action favorable chez les sujets fatigués mais, pris en excès ou trop fort
chez les sujets nerveux ou irritables, il provoque de l’agitation, des insomnies et des
palpitations.
Il faut interdire le café aux sujets nerveux, hyperthyroïdiens, tachycardiques, malades faisant
des extrasystoles ou encore porteurs d’ulcère gastrique.
Boissons alcooliques
Les boissons alcooliques proviennent essentiellement de l’action de ferments sur le jus de
fruits avec transformation de glucose en alcool.
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 La bière est faiblement alcoolisée (4 à 8 %). La valeur calorique de la bière est assez élevée
(1700 kJ au litre). Ceci explique l’obésité des grands buveurs de bière.
 Le vin, moyennement alcoolisé (12 %), fournit 2500 kJ au litre.
 Les boissons fortement alcoolisées proviennent de la distillation des mélanges fermentés.
Un gramme d’alcool fournit 29 kJ
L’intoxication aiguë par l’alcool, c’est l’ivresse, excitation psychomotrice
suivie de dépression. L’alcoolisme chronique entraîne la déchéance
physique, mentale, morale, des troubles nerveux allant jusqu’au delirium
tremens, et la cirrhose du foie.
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BESOINS ET RATION ALIMENTAIRE
Notions sur les besoins alimentaires
La ration alimentaire, c’est la quantité d’aliments qu’il faut consommer dans la journée.
On est sûr alors de couvrir tous les apports nutritionnels correspondant aux besoins
quotidiens quantitatifs mais aussi qualitatifs :
 15 à 20% des kJ doivent être apportés
par des protéines dont 50% de
protéines animales.
 40 à 60% des kJ doivent être apportés
par des glucides.
 20 à 30% des kJ doivent être apportés
par des lipides de provenance
animale/végétale (50%).
Les besoins alimentaires font l’objet de variations selon le poids, l’âge et l’activité
physique. Par exemple, un homme de 30 ans, pesant 70 kg, avec une activité physique
habituelle modérée aura besoin de 11 300 kJ. Un homme de 30 ans, pesant 80 kg aura besoin
de 14 100 kJ Les rations doivent donc être adaptées aux personnes.
On arrive à un total moyen d’environ 11300 kilojoules chez l’homme et de 8 400 kilojoules
chez la femme.
Cette ration est établie au moyen d'une formule proposée par un spécialiste de la nutrition :
GPL=421
Glucides 4 Protides 2 Lipides 1
Les lipides représentent la portion la plus faible car la valeur en kJ (38) est plus importante
que les protides (17).
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Les chiffres représentent le nombre de parts et les lettres les nutriments. On peut retenir
facilement cette formule grâce au moyen mnémotechnique suivant :
Grand Père Louis
aime le
421
Les rations selon le sexe et l’âge
Selon le sexe
La femme dépense un peu moins que l’homme car son activité musculaire est
légèrement inférieure. La ration type adulte de référence (en grammes par jour) est :
Groupe Aliment
1
Viande
Poissons
Oeuf
2
Lait
Fromage
Femme
100 à 150
150
25
350
30
Homme
150
150 à 200
25
350
35 à 40
3
15
25
200
250
50
50
50
250
100 à 200
20
30
275
300
60
60
50
250
200 à 250
Beurre
Corps gras
4
Pain
Pommes de terre
Riz, pâtes
Légumes secs
Sucre
5
Légumes frais
Fruits frais
(chiffres variables)
Selon l’âge : enfant, personnes âgées
L’enfant
Le développement corporel étant rapide, surtout dans les premiers temps de
l’existence, l’apport nutritif doit être proportionnellement beaucoup plus élevé que chez
l’adulte.
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Cet apport devra couvrir :
 l’édification de nouvelles cellules : besoins élevés en protides et en lipides, Ca pour les os,
besoin en fer de 15 à 20 mg par jour, besoin de vitamines A, D, C.
 les besoins énergétiques sont augmentés par cette édification cellulaire.
 l’enfant ayant une activité musculaire continue dépense autant proportionnellement qu’un
adulte faisant un travail intense.
Le lait est pour le nourrisson et l’enfant une source incomparable de protéines, de calcium, de
vitamine A et D. En hiver, surtout, il faut veiller à un apport supplémentaire de vitamine A
et D (manque de soleil).
Les repas doivent être pris à heures régulières. Entre les repas, l’enfant ne devrait pas
consommer d’aliments qui, d’une part, émoussent l’appétit et, d’autre part, favorisent la carie
dentaire.
Le régime comprendra donc beaucoup de protéines animales, de fruits, de légumes frais, de
produits laitiers. Il faut éviter les viandes grasses, les ragoûts, les sauces, les sucreries.
Les personnes âgées
On fera une distinction entre les personnes âgées qui ont encore une activité et le vieillard
qui a perdu ses forces et sa vitalité.
 éviter une suralimentation en abandonnant les repas riches, surchargés en sauce.
 éviter les graisses animales à cause de l’artériosclérose.
 éviter l’excès de poisson, viande, oeufs, sels, car les reins ont un pouvoir de filtration
moindre, ce qui provoque la rétention de sodium, donc d’eau et aboutit à l’œdème.
 éviter l’excès de sucre car les personnes âgées ont tendance à faire du diabète.
Il faut :
 recommander une relaxation fréquente pour éviter le surmenage du système nerveux.
 assurer un apport de sels minéraux, de vitamines, de calcium car les personnes âgées
présentent une tendance à la décalcification.
 encourager l’exercice physique.
Le vieillard
Lorsque le vieillard ne fait plus de projet d’avenir, lorsqu’il ne s’adapte plus, cela
s’accompagne d’un fonctionnement de moins en moins parfait des organes. Le transit
intestinal surtout est difficile.
Les conseils pour les personnes âgées restent valables, mais la ration alimentaire
diminue encore. Les repas doivent être légers, les aliments doivent être fractionnés en petites
portions. On doit encourager la consommation de cellulose (pour faciliter le transit intestinal),
et de Ca (1 g de Ca par jour). On trouve la cellulose dans les légumes et les fruits.
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Les rations selon l’activité
L’entraînement au travail musculaire joue un rôle important. Un bon ouvrier arrive à
transformer en énergie mécanique jusqu’à 30 % des calories à destination musculaire, tandis
qu’un homme non entraîné ne dépasse pas un rendement de 17 %.
Besoins quotidiens en fonction de l’activité (en kilojoules)
Activité
Besoins
Sédentaire
Ouvrier léger
Mineur (extraction)
10000 kJ
13000 kJ
20000 kJ
Chiffres variables
Le travail fait appel, pour le supplément alimentaire nécessaire, aux glucides d’abord
(meilleur marché et immédiatement utilisables), mais si la dépense dépasse 18 000 kJ, il fait
appel aux lipides qui fournissent plus de calories sous un moindre volume.
Situations particulières
Femme enceinte
Les apports énergétiques vont évoluer pendant la période de gestation :




durant le premier trimestre, les apports sont augmentés de 400 kJ
durant le deuxième et troisième trimestre, les apports sont augmentés de 1 000 à 1 500 kJ
la prise de poids doit donc être insignifiante durant le premier trimestre.
l’énergie est nécessaire pour assurer la croissance des tissus, c’est-à-dire fœtus et placenta.
Il y a stockage en début de grossesse sous forme de graisse lié à la sécrétion de
progestérone. On a une prise de poids moyen de 400 à 500 g par semaine à partir du deuxième
trimestre.
On arrive entre 10 et 12 kg en fin de grossesse.
Cette prise de poids est à moduler en fonction de chaque femme.
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Aliments en g
Femme en g Femme enceinte
en plus de la ration
Viande
100 à 150
+ 25
Poisson
150
+ 25
Oeuf
25
+ 25
Lait
350
+ 150
Fromage
30
+ 20
Beurre
15
+ 10
Corps gras
25
----Pain
200
----Pommes de terre 250
----Riz, pâtes
50
30 à 50
Légumes secs
50
30 à 50
Sucre
50
20
Légumes frais
250
+ 100
Fruits frais
150 à 200
+ 100
Allaitement en g
150
150
25
500 à 600
60 et plus
25
25
250
250
50
50
60
500
500
Obésité
Provient d’un apport calorique supérieur aux dépenses.
On a pu démontrer que dans tous les cas un régime de restriction calorique provoquait
une diminution du poids.
Ces constatations réduisent à néant toutes les tentatives d’explication d’obésité endogène qui
ont été mises en avant.
Le vrai trouble pathologique de l’obèse est un trouble du contrôle de l’appétit, peutêtre dû à un trouble fonctionnel de l’hypothalamus (centre de la faim et de la satiété).
L’origine glandulaire de l’obésité est exceptionnelle :
 l’hypothyroïdien n’est pas obèse. Le métabolisme basal est souvent au-dessus de la
normale,
 l’obésité de la ménopause et du post-partum est souvent due au drame intérieur que
causent ces deux circonstances. Les femmes mangent en général avec excès pour
compenser leurs problèmes psychologiques.
Le traitement de l’obésité est le régime hypocalorique.
L’obèse affirme toujours qu’il mange peu. En réalité, son centre de l’appétit est
déréglé. L’obèse a une attirance pour une nourriture à peu près égale à celle du
morphinomane pour la morphine.
Le régime doit couvrir les besoins en protéines, en sels minéraux, surtout en Ca et en
vitamines.
Il faut surtout faire une restriction des lipides et des glucides.
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