Séméiologie radiographique.
Cours d’Inès Masmoudi. PCEM2 2009-2010.
Oreillette gauche
- Normalement non vue de face.
- Dilatation en arrière et à droite (ne se dilate jamais à gauche) :
o Modification de l’arc inférieur droit, aspect en double contour.
o Arc moyen gauche : dilatation de l’auricule gauche +/- dilatation de l’AP.
o Modifications vasculaires pulmonaires ++ :
o Redistribution vasculaire.
o Stase.
o Modification de l’angle de la carène par dilatation à droite de l’OG (peut être > à 150°)
- Cette dilatation est retrouvée dans :
o Le rétrécissement mitral : VG normal ou petit. Le RM avec stase est à l’origine d’un
passage de sang dans les alvéoles.
o L’insuffisance mitrale : allongement de l’arc inférieure gauche.
o Parfois : calcifications valvulaires.
Ventricule gauche
- Hypertrophie ventricule gauche : peu de modifications.
- Dilatation ventricule gauche :
o Allongement de l’arc inférieur gauche (il plonge dans le diaphragme).
o Augmentation de l’index cardio-thoracique.
- Cette dilatation est retrouvée dans certaines pathologies :
o Rétrécissement aortique :
o Plus dilatation post sténotique de l’aorte.
o Plus calcifications valvulaires.
o Anévrysme du ventricule gauche : voussure +/- localisée +/- calcifications.
Gros vaisseaux
Aorte ascendante
- Bombement de l’arc supérieur droit (++).
- Ce bombement est retrouvé dans le rétrécissement aortique.