JFR 2012 - 1343 - Imagerie des 1ères et 2èmes paires de nerfs crâniens 3e partie Mis à jour le 16/01/2014 par SFR Le système olfactif Orateur : Leboucq Nicolas Objectifs Connaître l'anatomie du système olfactif. Connaître les protocoles d'exploration scanner/IRM. Connaître les principales atteintes du système olfactif. Messages à retenir L'anatomie du système olfactif est répartie sur trois régions : ethmoïdo-nasal pour les filets olfactifs, base des lobes frontaux pour les bulbes et les tractus olfactifs,centres corticaux secondaires et tertiaires de l'olfaction. Le choix des explorations et de leurs protocoles dépendra du lieu supposé et de la cause de l'atteinte olfactive. Résumé Les principales pathologies intéressant les neurones olfactifs du toit des fosses nasales sont inflammatoires, infectieuses, traumatiques et tumorales. Les lésions des bulbes et des tractus olfactifs sont tumorales, malformatives, neuro-dégénératives (Parkinson). Les atteintes des centres de l'olfaction (aires septales sous-calleuses, cortex piriforme, entorhinal, amygdalo-hippocampique, hypothalamus et thalamus, cortex orbito-frontal et insulaire) sont principalement tumorales, vasculaires, traumatiques. Si le scanner est utile pour apprécier l'atteinte osseuse de l'ethmoïde et de la base du crâne, l'IRM est indispensable pour le diagnostic des lésions des bulbes et tractus olfactifs et des centres de l'olfaction.