Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Éducation thérapeutique "OB-SESSION" Région Titre Année Porteur de l'action Provence-Alpes-Côte d'Azur Éducation thérapeutique "OB-SESSION" 2015 Centre Hospitalier Intercommunal Toulon - La Seyne sur Mer Type:Etablissement de santé<BR>Président : Hubert FALCO Directeur : Michel PERROT 54 rue Sainte Claire Deville, 83056 cedex Toulon Téléphone : 04 94 14 50 00 Email : [email protected] Site : www.ch-toulon.fr Thème Pathologie Prise en charge Contexte Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres) Maladie de la nutrition, Obésité Au cours d'une d'hospitalisation La prévalence de l'obésité en France est passée de 8.7% en 1997 à 14.5% en 2009 soit + 6.5 millions de français. Le poids des français a augmenté de 3kg100 depuis 1997. En région PACA, la prévalence de l'obésité est de 11.5% soit 115 000 personnes atteintes. L'obésité est observée dans toutes les catégories socio-professionnelles mais sa prévalence reste inversement proportionnelle au niveau de vie et d'instruction. Les facteurs déterminants sont multiples: sociétaux, environnementaux et individuels. L'obésité est à l'origine de 2 à 8% des dépenses de santé et de 10 à 13% des décès. Cette maladie est devenue une des priorités nationales de santé publique. * Objectif général - Inverser le processus de prise de poids en adoptant un comportement favorable à la santé<BR> * Objectifs opérationnels - Former un groupe d'intérêt commun, échange d'expériences - S'isoler sur le plan familial et social pour favoriser une prise en charge personnelle - Identifier les mécanismes de prise de poids - Acquérir de nouvelles connaissances en lien avec la nutrition - Développer des compétences en lien avec la nutrition - Identifier des ressources personnelles - Se fixer ses propres objectifs afin de modifier son hygiène de vie et d'entamer une perte de poids durable et mesurable * Diagnostic éducatif - Évaluation des 5 dimensions définissant les besoins éducatifs du patients en matière d'obésité<BR>- Entretien individuel de 30 à 45 min par intervenant (médecin, infirmière, aide-soignante, diététicienne) - Évaluation de la motivation du patient Objectif de l'action Description * Programme d'une durée de 5 jours (lundi à vendredi) * Contenu des séances et objectifs 1/ Comment je m'explique ma prise de poids (collectif - cadre, psychologue) - Le patient doit être capable d'exprimer ses croyances, ses valeurs, ses connaissances en lien avec sa prise de poids - En comprendre le mécanisme afin d'inverser le processus 2/ Comment vivre avec son poids (collectif - art thérapeute) http://www.oscarsante.org/provence-alpes-cote-d-azur/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 - Le patient doit être capable, à travers une ou plusieurs photos, d'exprimer son ressenti - Sortir de l'isolement psychique 3/ Atelier chant (collectif - chanteur lyrique, médecin) - Apprendre à gérer son souffle, savoir positionner son corps, apprendre s'exposer au public afin de renforcer son estime de soi 4/ Atelier esthétique (collectif - esthéticienne) - Se réapproprier son corps, être capable de se mettre en valeur, valoriser son estime de soi 5/ Physiopathologie de l'obésité (collectif - médecin) - Apporter des connaissances au patient afin qu'il prenne conscience des dangers de l'obésité et de la graisse androïde 6/ Comment je porte mon poids (collectif - psychologue) - Renforcement de l'estime de soi 7/ Comment vivre avec son poids (collectif - psychologue, conseillère en image) - Renforcement de l'estime de soi - Apprendre à se faire plaisir 8/ Activité physique adaptée suivi d'une séance de relaxation (collective et individuelle - étudiant STAPS, assistante sociale) - Faire prendre conscience des bienfaits d'une activité physique adaptée - Aider au choix de l'activité<BR>- Quantifier l'activité physique possible selon ses capacités 9/ Comment maigrir durablement (collective - diététiciennes) -Auto analyse de son alimentation 10/ Les graisses dans l'alimentation (collective et individuelle diététiciennes) - Identifier et gérer les graisses cachées et les graisses visibles 11/ Atelier choix des aliments (collective - diététicienne, assistante sociale) - Apprentissage de la lecture des valeurs nutritionnelles sur l'emballage des aliments 12/ Atelier étiquetage (collective - diététicienne, assistante sociale) - Apprendre à lire une étiquette, aide dans le choix des aliments, confectionner des plats allégés 13/ Atelier craquage (collectif - diététicienne, médecin, cadre) - Apprendre à gérer son poids sur le long terme, développer la notion de plaisir et d'équilibre 14/ Relaxation (collectif - sophrologue) - Démontrer que la relaxation agit sur le stress * Evaluation du programme (collectif - tout le personnel qui a participé au programme) - Amélioration du programme, faisabilité des objectifs fixés par les patients * Evaluation des objectifs des patients (collectif, préalablement préparé patient/référents - tous les patients et le personnel ) - Les patients expriment leurs objectifs fixés et mesurent la fiabilité<BR> * Coordination - Référentiel à disposition des intervenants - Réunions pluridisciplinaires bimensuelles (préparatoire et synthèse pour réajustement des programmes) - Constitution d'un dossier d'éducation intégré au dossier de soins unique - Diagnostic éducatif (mise en place d'un programme personnalisé) - Réunions de synthèse avec les référents - Synthèse et évaluation dans le dossier patient et adressées au médecin traitant - Patients adressés par leur médecin traitant ou leur endocrinologue en hospitalisation de semaine - Patients s'engageant à signer un contrat moral avec les intervenants, liberté de quitter la session à tout moment - Retour à domicile accompagné d'une synthèse http://www.oscarsante.org/provence-alpes-cote-d-azur/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 (bio-médico-psycho-sociale) adressée au médecin traitant - Après sortie, suivi dans le service, en sessions de groupe, par un médecin et une diététicienne, à un mois, six mois et un an - Sessions de groupe d'art-thérapie proposées tous les 15 jours - Suivi habituel par l'endocrinologue ayant adressé le patient Année de début de réalisation Année de fin de réalisation Durée Fréquence Public Nombre de personnes concernées Type d'action Partenaire d'action Outils et supports utilisés Financeur Evaluation de l'action * Éthique, confidentialité et déontologie - Contrat écrit établi entre le patient et l'équipe soignante - Charte déontologique mentionnant la loi informatique et liberté<BR>Livret d'accueil de l'établissement remis au patient à l'admission 2015 2019 4 ans Suivie Adolescents (13-18 ans) ; Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans ; Patients Patients obèses (IMC supérieur à 30) 60 patients par an Education thérapeutique ARS PACA, équipe ETP endocrinologie / chirurgie bariatrique du centre hospitalier intercommunal de Toulon-La Seyne-sur-Mer (médecin, infirmières, aides soignantes, diététiciennes, psychologues, étudiant STAPS), atelier santé ville de La Seyne-sur-Mer, La Maison du Diabète de Hyères "Les Palmiers" Photo-expression, panel de 8 musiques, métaplan, jeux du trio, podomètre, supports visuels, aliments factices, pâtisserie, charcuterie, bonbons, jeu des cacahuètes, jeu des enveloppes, questionnaires Assurance Maladie : Groupe homogène de séjour (GHS) ÉVALUATION ANNUELLE * Indicateurs quantitatifs - Nombre de patients inclus dans le programme - Nombre de patients ayant fait la totalité du programme ÉVALUATION QUADRIENNALE * Effets du programme d'ETP sur les patients * Effets sur le fonctionnement de l'équipe * Intégration du programme dans l'offre de soins locale * Evolution du programme éducatif Secteur d'activité Niveau géographique Ancien découpage régional Commune Niveau territorial de santé Lieu d'intervention Catégorie * Perspectives Centre de soins, établissement de santé Territorial PACA La Seyne-sur-Mer Toulon-Hyères Service d'endocrinologie et des maladies métaboliques - Hôpital George Sand - La Seyne sur Mer A1, A4, B1, B4, C2, C3 http://www.oscarsante.org/provence-alpes-cote-d-azur/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 http://www.oscarsante.org/provence-alpes-cote-d-azur/