HTR et cancer de l`ovaire

Hormonothérapie chez la
femme ménopausée
Journées de médecine
familiale de l Outaouais
S. Dodin, MD, MSc
Gynécologue, professeure titulaire
Département d obstétrique et de
gynécologie, Université Laval
Vendredi 18 Février 20111

Objectifs
• Identifier les principaux symptômes de la
ménopause
• Comprendre la prise en charge des symptômes
de la ménopause, surtout en ce qui a trait aux
traitements aux œstrogènes et aux progestatifs;
• Passer en revue les recommandations émises
dans la perspective clinique relativement à la
prise en charge des symptômes de la
ménopause.

Madame Laliberté
• 49 ans, a toujours eu des cycles menstruels
réguliers sauf depuis les derniers 12 mois. Elle
n’a pas été menstruée pendant 3 mois, et
depuis 9 mois ses menstruations n’en finissent
plus, et ses cycles varient de 17 à 40 jours
• Et en plus, elle manque d’énergie, a de plus en
plus de bouffées de chaleur, dort mal, se sent
très irritable
• Avocate, elle veut que vous régliez son
problème au plus vite

• Périménopause : 2 à 8 ans avant la
ménopause et un an après les dernières
menstruations (définition de l’OMS)
• Âge moyen : 45,1 ans, entre 39 et 51 ans
• Ménopause : Aucune menstruation
pendant 12 mois consécutifs
Définitions

La périménopause:
La valse hormonale
• Fluctuations hormonales peuvent
être très marquées
– Élévation des estrogènes comme
en début de grossesse
– Périodes d’hypoestrogénie marquée