Module Maternité - gynécologie : La ménopause
Année 2004
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1 Définition
C’est l’arrêt de l’activité ovarienne chez la femme vers l’âge de 50 ans environ.
Elle s’accompagne de bouffées de chaleur et parfois de perturbations psychique et
neuroendocrinienne.
2 Le diagnostic
Elle est lié à une augmentation du taux de FSH et LH, ainsi qu’à l’arrêt de la sécrétion
d’œstrogènes (qui permettent les saignements) et de progestérone par les ovaires.
Les conséquences de ces modifications :
Disparition des règles : se fait progressivement et la période
d’irrégularité menstruelle est appelée pré ménopause. Est
considéré comme ménopausée, toute femme sans règles
depuis au moins 12 mois,
Bouffées de chaleur : elles surviennent essentiellement la
nuit et se caractérisent par des sueurs avec un visage rouge et
chaud,
Elévation des taux plasmatiques de FSH et LH :
o FSH normal : 2 à 10 mUI/l
o FSH ménopause : > 25 mUI/l
o LH normal : 1,5 à 10 UI/l
o LH ménopause : > 10 à 50 UI/l
Effondrement des taux d’œstrogènes.
3 Les conséquences physiologiques
Les oestrogènes agissent sur :
L’endomètre,
Les os,
La peau,
Les vaisseaux,
Le cerveau.
La conséquence sur la chute des oestrogènes sont :
Ostéoporose,
Bouffées de chaleur,
Infarctus du myocarde,
Accident vasculaire cérébraux (AVC),
Sécheresse cutanée ou sécheresse des muqueuses,
Prise de poids,
Trouble de l’humeur,
Maladie d’Alzheimer.