prise en charge diagnostique et therapeutique de la

PRISE EN CHARGE
DIAGNOSTIQUE ET
THERAPEUTIQUE DE LA
MIGRAINE.
RECOMMANDATIONS
ANAES

GROUPE DE TRAVAIL: Président: Gilles
Géraud
Marie- Christine Mignon, Nathalie Préaubert,
Jacques Robert, Mohamed El Amrani,
Nathalie Dumarcet, Patrick Pochet, Louis-
Pierre Jenoudet, Clara Pelissier, Gilles
Baudesson, Catherine Denis, Naji Mimassi,
Philippe Nicot, Christian Lucas, Philippe
Michel, Frédérique Brudon, Michel Lanteri-
Minet, Dominique Valade, Jean-Claude
Mselati, Mayer Cikurel, Jacques Birge, Jean-
François Maurin, Françoise Radat
GROUPE DE LECTURE: Daniel Hannequin,
Sylvie Aulanier, Alain Autret, Laurent Barl,
Henry Becker, Claude Belmas, François
Boureau, Philippe Bourrier, Jean-Claude
Bourrin, Nathalie Brion, Hélène Chapoulart,
Christelle Créac ’h, Anne Donnet, Virginie
Dousset.
Recommandations
Anaes
MIGRAINE

Recommandations ANAES
1. Rappel méthodologique
Grade A: études de fort niveau de
preuves (essais randomisés de forte puissance, méta-analyse d ’essais
comparatifs
randomisés)
Grade B: études de niveau intermédiaire
(essais comparatifs randomisés de faible puissance, études
comparatives non randomisées bien menées, études de cohorte)
Grade C:études cas-témoins, séries de cas
Accord professionnel

Recommandations ANAES
2. Prévalence
Chez l ’adulte, de 18 à 65 ans: 12-17% selon les études et les
critères. 3 femmes pour un homme.
3. Diagnostic clinique
Critères IHS établis en 1988 +++
Migraine sans aura (code 1.1)
Migraine avec aura typique (code 1.2)
Migraine sans aura probable (code 1.7): tous
les critères sauf un

MIGRAINE SANS AURA
A- Au moins 5 crises
B- 4 à 72 heures sans traitement
C- Au moins 2 caractéristiques suivantes:
–unilatérale
–pulsatile
–modérée ou sévère
–aggravation par les activités physiques
D-Au moins un des caractères suivants:
–nausées et/ou vomissements
–photo-phonophobie
E- Examen normal