Les états de choc peropératoires

Les états de choc peropératoires
Dr khalil tarmiz
Service d’anesthésie-réanimation
EPS Farhat Hached

État de choc ?
Insuffisance circulatoire aigue + hypoperfusion tissulaire
PAS < 90 mmHg PAM < 60 mmHg
PA 30% / PA repos
oligurie
marbrures

En fonction de l’altération hémodynamique :
Retour veineux
Anomalies de la distribution
Dysfonction cardiaque
Choc hypovolémique
et anaphylactique
Choc septique
Choc
cardiogénique

Au cours de l’anesthésie
Altérations des mécanismes de régulation de la
pression artérielle
La PA apparaît rapidement
PA = excellent paramètre pour le diagnostic

Choc anaphylactique
Curares, ATB, Hypnotiques, produits de remplissage…
Apparition retardée : latex +++
Signes cutanéo-muqueux, bronchospasme