MIQUET Mattéo - DESC Réanimation Médicale

PLAIE PENETRANTE DU
THORAX
Miquet Mattéo
DESC réanimation médicale

•USA : mortalité par armes à feu =
accidents de la route.
•USA : 50% des décès des 5-34 ans.
•AVP, chutes, criminalité, suicides, guerre
•USA : en 1995, 2/3 des meurtres par arme
à feu et 1/2 des suicides
• 14% de survie après arrivée à l’hôpital avec
signes de vie.
Epidémiologie

•Thoracotomie dans les 48-72 h : 10 à 15%
•Thoracotomie en urgence : 5%
•Lésions intra-abdominales associées : 40%
Evaluation initiale

Evaluation initiale
•Identifier les lésions rapidement létales
•Lésion para sternale : évoquer une lésion
cardiaque
•Lésions abdominales associées (40%)

Physiopathologie
DENSITE et ELASTICITE
plus densité et élasticité :
plus le transfert d’énergie +++
•Organe très dense : OS
•Organes à haute teneur en eau : cœur,
cerveau, abdomen, rein
•Organes à haute teneur en air : poumon,
estomac, vessie