Introduction à la pédopsychiatrie

16.09.2011
UE.2.6.S5
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Introduction à la pédopsychiatrie
La psychologie du développement
C’est l’étude scientifique des changements dans le fonctionnement psychologique de l’individu
humain au cour de sa vie. (Fonction cognitive, affectives, et sociale).
Même si l’accent est souvent mis sur l’étude du développement de l’enfant, le champ s’intéresse
aussi à l’évolution psychologique au cours de l’âge adulte puis lors du vieillissement.
Psychologie de l’enfant
- La prise en charge d’un enfant implique la prise en compte de :
 L’âge chronologique
 L’âge de développement
- Et de leurs différences surtout dans le handicap
Age chronologique
- L’âge chronologique est l’âge réel du sujet.
- C’est l’âge calculé par rapport à la date de naissance et à la date du jour.
- C’est l’âge du calendrier.
Ex: un enfant né en mars 2007 aura 22 mois en janvier 2009.
Age du développement d’un E
- L’âge du développement est l’âge évalué du sujet
- Il correspond à l’âge qu’on pourrait lui donner en fonction de ses compétences
- Chaque domaine de développement peut avoir un « âge » différent
Dans le cas du handicap
- Il peut exister un décalage +/- gd entre l’âge chronologique et âge de développement de l’E
dans le cas du handicap
- Important de prendre en compte les 2 :
 Pour une prise en charge adaptée
 Pour la motivation de l’E
Processus de développement
Le développement de l’E va se dérouler en fonction de 3 processus en interaction :
- Le développement physique qui fait référence à la manière dont le corps fonctionne au cours
du tps
Ex : développement des sens, structure des tissus, processus biologique

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- Le développement moteur qui constitue le développement de l’ensemble des fonctions qui
assurent le mouvement ou le déplacement.
 La motricité global correspond à la motricité du corps dan sa globalité (ex : la marche,
faire du vélo)
 La motricité fine correspond à des habiletés et des mouvements plus spécifiques (ex :
écrire, faire des lacets…)
- Le développement social fait référence à la capacité de se faire des amis et de travailler au
sein d’une équipe, et de s’étendre avec les autres
 En d’autres termes la façon dont nous interagissons avec le corps social
Ce développement repose en partie sur l’assurance, la collaboration et la confiance
- Le développement affectif fait référence à la mise en place :
 D’une palette complète d’émotions : tristesse, colère, joie
 De l’apprentissage de la maitrise de ces émotions, en fonction des circonstances
Il va concerner la manière dont les E apprennent à exprimer et à maitriser leurs émotions
Cela émerge des compétences telles que la sympathie, la compassion, la persévérance,
l’estime de soi, l’affirmation de soi…
- Le développement cognitif fait référence aux évolutions des compétences intellectuelles des
sujets. Ce développement va concerner la manière dont les enfants apprennent :
 A communiquer
 A apprendre
 A traiter des infos
 A résoudre des problèmes
 A affronter des défis…
Le langage est un moyen de communication. C’est un système de signes identifié permettant une
communication entre une ou plusieurs entités.
- Signes : mots, son, gestes
- Communication : échange d’infos
- Entités : interlocuteur : une pers ou un groupe
C'est la capacité d'exprimer une pensée et de communiquer au moyen d'un système de signes par un
support extérieur ou non.

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Psychologie développemental de l’Enfant
Le développement de l’E est également lié à son environnement. Il est primordial de considérer le
champ des interactions entre : l’organisme et le milieu dans lequel l’individu vit.
Ce domaine de la psychologie nous allons nous intéresser essentiellement :
 Au développement affectif
 Au développement social
 Au développement cognitif
 Au développement moteur
Une part d’inné, une part d’acquis
- La partie innée : dépend du patrimoine héréditaire de l’espèce, les éléments inscrits dans les
gènes
- La partie acquise : résultat de l’expérience, de l’apprentissage individuelle, des
comportements et des raisonnements. C’est ce qui est appris.
- Il ne faut jamais perdre de vue que dans la plupart des cas, -> innée et acquis sont
étroitement imbriqués dans les comportements que l’on peut observer.
Eléments données à titre indicatif -> malgré certaines constantes : chaque E a un développement qui
lui est propre => différences inter-individuelles
Découpage des cycles de vie
- Afin de faciliter l’étude du cycle de la vie -> la psychologie distinguent différents stades
- Les bornes qu’on fixe à ces stades sont souvent en fonction de l’âge
1. Période prénatal : conception à la naissance
2. Enfance 0-2ans
3. Enfant âge pré-scolaire : 2à 5ans
4. Enfant âge scolaire : 6-12
5. Adolescence : 12-19ans
6. Jeune adulte : 20-30ans
7. Âge adulte moyen : 30-50ans ou 60ans
8. Age adulte avancé : 50 ou 60 ans et plus

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La période prénatale (de la conception à la naissance)
Développement moteur et cognitif
Beaucoup de compétences se mettent en place avec une importance capitale pour la suite.
Importance capitale du développement in-utéro.
Développement social et affectif
Avant même son arrivée : l’enfant est parlé, désiré, avec des projets faits par ses parents et sa
famille.
L’enfance de 0 à 2ans (Du nourrisson au bébé)
Le développement moteur et cognitif
Selon Piaget : période sensoriel motrice qui se divise en 5 stades
- 0-1mois : réflexe innés (suce, pleurer, uriné, déféqué…)
- 1-4mois : acquisitions d’actions résultant de son expérience. Il adapte ses actions en fonction
de son environnement. On dit qu’il accommode ses chaînes -> donc par accommodation
acquise. A ce stade, il aime à répéter inlassablement les mêmes actions : réaction circulaire
primaire. (ex : prendre et faire tomber un objet)
- 4-8mois : l’E se perçoit distinct du monde extérieur. Début des actions intentionnelles.
L’enfant répète un acte accompli au départ par hasard qui lui a apporté une certaine
satisfaction -> ce sont des réactions circulaires secondaires. (Ex : il touche un hochet mobile,
ce n’est plus par hasard qu’il le touche, mais volontairement)
- 8-12 mois : prise de conscience de la présence de pers et d’objets -> c’est le concept de
permanence de l’objet. Dès que l’objet a quitté le champ de vision de l’enfant, il le cherche.
L’enfant comprend aussi la relation de cause à effet. Il commence prévoir une situation et
adapter ses actes. A ce stade, son comportement est dit intentionnelles -> c’est le début de
l’intelligence pratique : fixer des objectifs et utiliser les schémas disponibles comme moyens
pour les réaliser
- 12-18mois : l’enfant ne plus seulement subir mais provoquer les résultats au lieu de se
contenter de les reproduire -> réaction circulatoire tertiaire. L’enfant s’intéresse à la manière
dont les nouveaux objets et évènements diffèrent de ses constructions mentales actuelles. Il
utilise le processus d’accommodation pour remodeler ses schémas et en construire d’autres
plus appropriés. En d’autres mots, l’enfant applique ses moyens connus aux situations
nouvelles.

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L’acquisition du langage
Les enfants « comprennent » le langage verbal avant de pouvoir s’en servir eux-mêmes. Avant que
l’enfant ne prononce ses premiers mots réels, il émet une série de cris et de sons -> c’est d’ailleurs en
criant que l’enfant fait son entrée dans le monde.
Après le 1er mois : les cris se différencient en fonction de leurs causes. Les adultes proches de l’enfant
peuvent commencer à différencier les pleurs, cris : la faim, les coliques, le sommeil, l’angoisse…
De 0 à 1ans : stade pré linguistique :
- Vers 6 semaines ; l’enfant émet des roucoulements, gargouillements, cris aigus…
 Véritable expression orale de ses besoins et de ses émotions
- Vers 3-4 mois des gazouillis, babillages se font entendre, il « parle » (émissions vocales
nombreuses). Il commence à avoir des sons préférés et il lui arrive des les répéter
(lalala…mamama…bibibi). On appelle ce phénomène la lallation.
- Entre 9-10 mois, l’enfant semble imiter les sons produits par les autres même s’il ne les
comprend pas.
- "L’écholalie" est donc une sorte de dialogue entre l’enfant et les parents.
A partir de 1an : stade linguistique :
- L’enfant commence à faire des mots-phrases. -> il prononce un mot qui pour lui est
l’équivalent d’une phrase
Ex : mia = donne moi ça, ah = c’est beau
- 18mois : la pré-phrase : à savoir 2 ou plusieurs mots -> sorte de langage télégraphique
- A la période la pré-phrase : l’enfant entre dans un âge questionneur : « ça c’est quoi ? » ->
correspond à son besoin d’extension de son vocabulaire
Vers 2 ans ½ - 3ans : accès au langage
Le développement affectif
- A 4 semaines : le bébé réagit positivement au confort et à la satisfaction de des besoins,
négativement à l’inconfort et aux frustrations, il fixe le visage humain. Petit à petit les pleurs
se différencient et s’érigent en moyen de communication ;
- A 16 semaines : il commence à anticiper les évènements ? il commence à ê plus actif,
commence à jouer. Son besoin de sociabilité augmente.
- A 40 semaines : sa discrimination sociale est plus gde. Il commence à limiter.
- A 1 an : il aime avoir un public, mais il traverse une période de timidité vis-à-vis des étrangers
- A 15 mois : il affirme son indépendance par rapport à l’alimentation, mais il est encore
maladroit. Les contacts de personnes à personne s’affinent.
- A 18 mois : il vit dans l’ici et maintenant. Le sens de la propriété apparaît. C’est un âge plutôt
turbulent.
- A 2ans : il dit souvent, triomphant : « ca y est » ou « gagner » -> prémisse de l’estime de soi –
confiance en soi. Tout aussi fréquente à cet âge la, l’expression « c’est à moi » qui révèle son
incapacité à partager ;
- A 2ans ½ : il est incapable de choisir entre 2 alternatives. Il commence donc à craindre les
choses qui lui paraissent trop nouvelles. Besoin de rites autour du bain, de la mise au lit,… il