Ø Anesthésie et risque chirurgical chez le cirrhotique

ANESTHESIE
ET
RISQUE CHIRURGICAL
CHEZ
LE CIRRHOTIQUE
Dr Salima NAILI
SERVICE D’ ANESTHÉSIE- RÉANIMATION
CENTRE HÉPATO -BILIAIRE
HÔPITAL PAUL BROUSSE
LE FOIE
USINE MÉTABOLIQUE ASSURE
3 GRANDES FONCTIONS
- Fct de synthèse
- Fct d’épuration
- Fct de stockage
LA CIRRHOSE
MALADIE TERMINALE DU FOIE, CARACTÉRISÉE PAR
Fibrose entourant des nodules hépato-
cytaires de régénération
Altération des fonctions hépatiques
Répercussions extra hépatiques
Altération des fonctions
hépatiques
LANESTHÉSISTE RÉANIMATEUR EST
CONFRONTÉ DE PLUS EN PLUS À LA PRISE
EN CHARGE DU CIRRHOTIQUE DU FAIT DE :
Augmentation de l’incidence des patients atteints
de cirrhose :
-l’épidémie de l’infection par VHC et VHB
-consommation d’alcool
- syndrome dysmétabolique
Vieillissement de la population
Evolution des indications chirurgicales
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Ø Anesthésie et risque chirurgical chez le cirrhotique

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