Prescription médicamenteuse chez le cirrhotique
Prescription médicamenteuse
chez le cirrhotique:
Dr HETIT
Pr DEBZI
Introduction:
Quel mdct pour
un foie
défaillant?
Quell
e
dose? Aggraver
la
cirrhose?
Majorer
les eff II ?
Je dois
être
prudent !!
Cirrhose et hépatotoxicité des
médicaments:
L’hépatotoxicité des médicaments est plus
importante sur foie de cirrhose:
Les mécanismes de défense naturels contre la
toxicité des métabolites réactifs
(glutathion++) sont altérés.
Association fréquente à d’autres cofacteurs
(dénutrition,Alcool…)
Les capacités de régénération du parenchyme
cirrhotique sont notablement diminuées
Les différents étapes de
l’hépatotoxicité:
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
1
/
34
100%
