5FU - Cipslatine - OncoBasseNormandie

Informations générales
Ce traitement prescrit par votre cancérologue est adapté à votre
maladie. Il a été validé après discussion en réunion de
concertation pluridisciplinaire.
Vous trouverez sur ce document des informations concernant le
déroulement du traitement ainsi que les principaux effets
secondaires rencontrés avec ce protocole.
Il ne reprend pas tous les effets secondaires mais les plus
fréquents et/ou ceux nécessitant une prise en charge rapide et
adaptée.
En parallèle de ce document, vous sera remis un plan
personnalisé de soin (PPS) résumant l’ensemble de la séquence
thérapeutique.
Votre cancérologue restera à votre écoute tout au long de votre
traitement.
La liste de ces effets indésirables n'est pas complète. Pour plus
de renseignements, consulter la notice du médicament. Ces
effets secondaires sont possibles mais pas obligatoires.
N’hésitez pas à parler de tout problème à l’infirmière ou au
médecin ou pharmacien que vous rencontrerez au cours de
votre traitement.
Ce document a été élaboré par
un groupe de professionnels de santé de la région de Basse-Normandie.
Vous allez bénéficier d’un traitement qui va vous
être administré par voie intraveineuse
CISPLATINE
Ce protocole comprend l’administration d’un médicament intraveineux,
le Cisplatine.
Déroulement du traitement
Nombre de cures : 3, en association avec votre radiothérapie
Durée de perfusion : hospitalisation de 24 heures
Schéma d’administration : 1 cure toutes les 3 semaines
Délai théorique entre 2 cures : 3 semaines
Déroulement :
Cette chimiothérapie vous est proposée en association avec la radiothérapie, dans
le but d’augmenter l’efficacité de cette radiothérapie. La radiothérapie se déroulera
sur 7 semaines consécutives (généralement 5 séances d’environ 15 minutes
chacune, du lundi au vendredi). La chimiothérapie sera administrée sur une durée
de 24 heures, en même temps que la radiothérapie, au cours de la 1
ère
, 3
ème
et 7
ème
semaine de la radiothérapie.
- Avant chaque traitement, vous serez vu par un médecin. Cette consultation a
pour but de vérifier la tolérance de la précédente cure et l’absence de contre-
indication à la réalisation de la suivante. Une prise de sang systématique sera
réalisée la veille. Cette prise de sang comporte notamment la numération
formule sanguine (NFS, qui mesure le taux de globules blancs, de globules
rouges et de plaquettes), et la créatinine (fonctionnement des reins). Cette
prise de sang ne nécessite pas d’être à jeun : il faut au contraire bien boire
pendant les 24 heures précédent cette prise de sang, et continuer à bien boire
jusqu’à l’hospitalisation pour réalisation de la cure de chimiothérapie.
- Vous serez ensuite pris en charge par une infirmière qui réalisera la
chimiothérapie. Elle vous expliquera à nouveau les différentes étapes du
traitement au fur et à mesure.

Quels sont les effets secondaires ?
Principaux effets secondaires prévisibles
- Nausées, vomissements :
Risque important. Vous recevrez systématiquement un traitement par comprimés et
perfusions le jour de la chimiothérapie puis une ordonnance pour des comprimés
pendant quelques jours à domicile. Si malgré ce traitement, des vomissements
survenaient chez vous, un avis médical rapide est indispensable pour éviter une
déshydratation. Lors des cures suivantes le traitement contre les nausées sera alors
renforcé.
- Perte de cheveux : Risque faible avec ce traitement. Elle est rarement complète. Les
cheveux repoussent après la fin du traitement.
- Anémie : Correspond à une baisse du taux de l’hémoglobine. Des transfusions ou des
injections d’érythropoïétine (EPO) pourront vous être proposées en fonction de votre
bilan sanguin.
- Fourmillements des mains et/ou des pieds (neuropathie): Ils sont liés à une irritation
des nerfs due au cisplatine. Il est important de les signaler car une adaptation de dose de
chimiothérapie sera peut-être nécessaire.
- Troubles de l’audition, sifflements d'oreilles : Il faut également les signaler rapidement
pour que le traitement puisse être adapté.
- Reins : Le cisplatine peut perturber le fonctionnement de vos reins. C’est pour diminuer
ce risque que vous serez hospitalisé 24 à 48 heures à chaque cycle afin de vous apporter
de l'eau par perfusion favorisant l’élimination du produit. Pensez à bien boire (environ 2
litres par jour) pendant et dans les 2 à 3 jours précédant et suivant la chimiothérapie.
- Mucite : correspond à des douleurs avec parfois des ulcérations au niveau de la bouche
(empêchant parfois l’alimentation liquide et/ou solide). Un traitement par bains de
bouche vous sera préventivement proposé.
- Fatigue : D’intensité variable, il faut savoir se reposer et en parler à votre médecin. La
fatigue a tendance à s’accentuer au cours du traitement.
Effets secondaires justifiant un avis médical rapide
- Baisse de globules blancs (leucopénie) :
Pouvant survenir pendant le traitement, elle vous rend sensible
aux infections. La présence de fièvre pendant cette période
nécessite une prise en charge EN URGENCE. La fièvre est définie
par une température ≥ 38°5 ou égale à 38° confirmée 4 heures
plus tard.
Des précautions sont à prendre pendant cette période :
- Eviter de rencontrer des gens malades ou des lieux remplis
d’une foule.
- Prendre sa température en cas de malaise, frissons. - En cas de
fièvre ou de frissons, il est nécessaire de réaliser une prise de
sang et prendre un avis médical rapide.