Informations générales
Ce traitement prescrit par votre cancérologue est adapté à votre
maladie. Il a été validé après discussion en réunion de
concertation pluridisciplinaire.
Vous trouverez sur ce document des informations concernant le
déroulement du traitement ainsi que les principaux effets
secondaires rencontrés avec ce protocole.
Il ne reprend pas tous les effets secondaires mais les plus
fréquents et/ou ceux nécessitant une prise en charge rapide et
adaptée.
En parallèle de ce document, vous sera remis un plan
personnalisé de soin (PPS) résumant l’ensemble de la séquence
thérapeutique.
Votre cancérologue restera à votre écoute tout au long de votre
traitement.
La liste de ces effets indésirables n'est pas complète. Pour plus
de renseignements, consulter la notice du médicament. Ces
effets secondaires sont possibles mais pas obligatoires.
N’hésitez pas à parler de tout problème à l’infirmière ou au
médecin ou pharmacien que vous rencontrerez au cours de
votre traitement.
Ce document a été élaboré par
un groupe de professionnels de santé de la région de Basse-Normandie.
Vous allez bénéficier d’un traitement qui va vous
être administré par voie intraveineuse
CISPLATINE
VINORELBINE
Ce protocole comprend l’administration De deux médicaments
intraveineux : Cisplatine et Vinorelbine (ou Navelbine®)
Déroulement du traitement
Nombre de cures : 2, en association avec votre radiothérapie
Durée de perfusion : Hospitalisation de 24 heures pour le Jour 1 Cisplatine
Navelbine), puis perfusion d’une heure en hôpital de jour à J8 (Navelbine seule)
Schéma d'une cure : une cure toutes les 3 semaines
Déroulement : Cette chimiothérapie vous est proposée en association avec la
radiothérapie, dans le but d’augmenter l’efficacité de cette radiothérapie. La
radiothérapie se déroulera sur 6 à 7 semaines consécutives (généralement 5
séances d’environ 15 minutes chacune, du lundi au vendredi). La chimiothérapie
sera administrée sur une durée de 24 heures (ou 2 heures au jour 8).
- Avant chaque traitement, vous serez vu par un médecin. Cette consultation a
pour but de vérifier la tolérance de la précédente cure et l’absence de contre-
indication à la réalisation de la suivante. Une prise de sang systématique sera
réalisée la veille. . Cette prise de sang comporte notamment la numération
formule sanguine (NFS, qui mesure le taux de globules blancs, de globules
rouges et de plaquettes), et la créatinine (fonctionnement des reins). Cette
prise de sang ne nécessite pas d’être à jeun : il faut au contraire bien boire
pendant les 24 heures précédent cette prise de sang, et continuer à bien boire
jusqu’à l’hospitalisation pour réalisation de la cure de chimiothérapie.
- Vous serez ensuite pris en charge par une infirmière qui réalisera la
chimiothérapie. Elle vous expliquera à nouveau les différentes étapes du
traitement au fur et à mesure.
Quels sont les effets secondaires ?
Principaux effets secondaires prévisibles
- Perte de cheveux : Risque faible avec ce protocole. Elle est rarement complète. Les cheveux repoussent
après la fin du traitement.
- Anémie : Correspond à une baisse du taux d'hémoglobine. Des transfusions ou une prescription
d’érythropoïétine (EPO) pourront vous être proposées.
- Reins : Le cisplatine peut perturber le fonctionnement de vos reins. C’est pour diminuer ce risque que
vous serez hospitalisé 24 à 48 heures à chaque cycle afin de vous apporter de l'eau par perfusion
favorisant l’élimination du produit. Pensez à bien boire (environ 2 litres par jour) pendant et dans les 2 à 3
jours précédant et suivant la chimiothérapie.
- Nausées, vomissements : Risque important avec ce protocole. Des traitements vous seront
systématiquement prescrits, en perfusion et en comprimés le jour de la chimiothérapie, puis en
comprimés pendant quelques jours lors du retour au domicile. Si malgré ce traitement, des vomissements
survenaient chez vous, un avis médical rapide est indispensable pour éviter une déshydratation.
Lors des cures suivantes le traitement contre les nausées sera alors renforcé.
- Fourmillements des mains et/ou des pieds (neuropathie): Ils sont liés à une irritation des nerfs due au
cisplatine. Il est important de les signaler car une adaptation de dose de chimiothérapie sera peut-être
nécessaire.
- Troubles de l’audition, sifflements d'oreilles : Il faut également les signaler rapidement pour que le
traitement puisse être adapté.
- Fatigue : D’intensité variable, il faut savoir se reposer et en parler à votre médecin.
- Perte d’appétit, perte de goût, goût métallique : En cas de survenue, faîtes des petits repas multiples
dans la journée sans vous forcer, mangez ce qui vous plaît. Parlez en au médecin ou à l’infirmière, des
conseils et des traitements vous seront proposés.
- Extravasation : Correspond à la diffusion de la chimiothérapie dans les tissus autour de la veine. Ceci
peut entraîner des dégâts locaux importants, parfois définitifs, surtout avec la NAVELBINE. Pendant la
perfusion vous devez donc impérativement signaler à l'infirmière tout gonflement ou douleur en regard
de l'aiguille.
- Constipation : Elle peut être liée à la NAVELBINE. Signalez-la à votre médecin qui vous prescrira des
laxatifs. Dans certains cas, cela peut nécessiter l’arrêt du traitement.
Effets secondaires justifiant un avis médical
rapide
- Baisse de globules blancs (leucopénie) :
Pouvant survenir pendant le traitement, elle
vous
rend sensible aux infections. La présence de fièvre
pendant cette période nécessite une prise en
charge EN URGENCE. La fièvre est définie par une
température ≥ 38°5 ou égale à 38° confirmée 4
heures plus tard.
Des précautions sont à prendre pendant cette
période :
- Eviter de rencontrer des gens malades ou des
lieux remplis d’une foule.
- Prendre sa température en cas de malaise,
frissons. - En cas de fièvre ou de frissons, il est
nécessaire de réaliser une prise de sang et prendre
un avis médical rapide.
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