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Vous allez bénéficier d’un traitement qui va vous être administré par voie intraveineuse Informations générales Ce traitement prescrit par votre cancérologue est adapté à votre maladie. Il a été validé après discussion en réunion de concertation pluridisciplinaire. Vous trouverez sur ce document des informations concernant le déroulement du traitement ainsi que les principaux effets secondaires rencontrés avec ce protocole. Il ne reprend pas tous les effets secondaires mais les plus fréquents et/ou ceux nécessitant une prise en charge rapide et adaptée. En parallèle de ce document, vous sera remis un plan personnalisé de soin (PPS) résumant l’ensemble de la séquence thérapeutique. Votre cancérologue restera à votre écoute tout au long de votre traitement. CISPLATINE VINORELBINE Ce protocole comprend l’administration De deux médicaments intraveineux : Cisplatine et Vinorelbine (ou Navelbine®) Déroulement du traitement Nombre de cures : 2, en association avec votre radiothérapie Durée de perfusion : Hospitalisation de 24 heures pour le Jour 1 Cisplatine Navelbine), puis perfusion d’une heure en hôpital de jour à J8 (Navelbine seule) Schéma d'une cure : une cure toutes les 3 semaines Déroulement : Cette chimiothérapie vous est proposée en association avec la radiothérapie, dans le but d’augmenter l’efficacité de cette radiothérapie. La radiothérapie se déroulera sur 6 à 7 semaines consécutives (généralement 5 séances d’environ 15 minutes chacune, du lundi au vendredi). La chimiothérapie sera administrée sur une durée de 24 heures (ou 2 heures au jour 8). - Avant chaque traitement, vous serez vu par un médecin. Cette consultation a pour but de vérifier la tolérance de la précédente cure et l’absence de contreindication à la réalisation de la suivante. Une prise de sang systématique sera réalisée la veille. . Cette prise de sang comporte notamment la numération formule sanguine (NFS, qui mesure le taux de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes), et la créatinine (fonctionnement des reins). Cette prise de sang ne nécessite pas d’être à jeun : il faut au contraire bien boire pendant les 24 heures précédent cette prise de sang, et continuer à bien boire jusqu’à l’hospitalisation pour réalisation de la cure de chimiothérapie. - Vous serez ensuite pris en charge par une infirmière qui réalisera la chimiothérapie. Elle vous expliquera à nouveau les différentes étapes du traitement au fur et à mesure. La liste de ces effets indésirables n'est pas complète. Pour plus de renseignements, consulter la notice du médicament. Ces effets secondaires sont possibles mais pas obligatoires. N’hésitez pas à parler de tout problème à l’infirmière ou au médecin ou pharmacien que vous rencontrerez au cours de votre traitement. Ce document a été élaboré par un groupe de professionnels de santé de la région de Basse-Normandie. Quels sont les effets secondaires ? Principaux effets secondaires prévisibles - Perte de cheveux : Risque faible avec ce protocole. Elle est rarement complète. Les cheveux repoussent après la fin du traitement. - Anémie : Correspond à une baisse du taux d'hémoglobine. Des transfusions ou une prescription d’érythropoïétine (EPO) pourront vous être proposées. - Reins : Le cisplatine peut perturber le fonctionnement de vos reins. C’est pour diminuer ce risque que vous serez hospitalisé 24 à 48 heures à chaque cycle afin de vous apporter de l'eau par perfusion favorisant l’élimination du produit. Pensez à bien boire (environ 2 litres par jour) pendant et dans les 2 à 3 jours précédant et suivant la chimiothérapie. - Nausées, vomissements : Risque important avec ce protocole. Des traitements vous seront systématiquement prescrits, en perfusion et en comprimés le jour de la chimiothérapie, puis en comprimés pendant quelques jours lors du retour au domicile. Si malgré ce traitement, des vomissements survenaient chez vous, un avis médical rapide est indispensable pour éviter une déshydratation. Effets secondaires justifiant un avis médical rapide - Baisse de globules blancs (leucopénie) : Pouvant survenir pendant le traitement, elle vous rend sensible aux infections. La présence de fièvre pendant cette période nécessite une prise en charge EN URGENCE. La fièvre est définie par une température ≥ 38°5 ou égale à 38° confirmée 4 heures plus tard. Des précautions sont à prendre pendant cette période : Lors des cures suivantes le traitement contre les nausées sera alors renforcé. - Fourmillements des mains et/ou des pieds (neuropathie): Ils sont liés à une irritation des nerfs due au cisplatine. Il est important de les signaler car une adaptation de dose de chimiothérapie sera peut-être nécessaire. - Troubles de l’audition, sifflements d'oreilles : Il faut également les signaler rapidement pour que le traitement puisse être adapté. - Fatigue : D’intensité variable, il faut savoir se reposer et en parler à votre médecin. - Perte d’appétit, perte de goût, goût métallique : En cas de survenue, faîtes des petits repas multiples dans la journée sans vous forcer, mangez ce qui vous plaît. Parlez en au médecin ou à l’infirmière, des conseils et des traitements vous seront proposés. - Extravasation : Correspond à la diffusion de la chimiothérapie dans les tissus autour de la veine. Ceci peut entraîner des dégâts locaux importants, parfois définitifs, surtout avec la NAVELBINE. Pendant la perfusion vous devez donc impérativement signaler à l'infirmière tout gonflement ou douleur en regard de l'aiguille. - Constipation : Elle peut être liée à la NAVELBINE. Signalez-la à votre médecin qui vous prescrira des laxatifs. Dans certains cas, cela peut nécessiter l’arrêt du traitement. - Eviter de rencontrer des gens malades ou des lieux remplis d’une foule. - Prendre sa température en cas de malaise, frissons. - En cas de fièvre ou de frissons, il est nécessaire de réaliser une prise de sang et prendre un avis médical rapide.
