5FU Cisplatine docétaxel

Informations générales
Ce traitement prescrit par votre cancérologue est adapté à votre
maladie. Il a été validé après discussion en réunion de
concertation pluridisciplinaire.
Vous trouverez sur ce document des informations concernant le
déroulement du traitement ainsi que les principaux effets
secondaires rencontrés avec ce protocole.
Il ne reprend pas tous les effets secondaires mais les plus
fréquents et/ou ceux nécessitant une prise en charge rapide et
adaptée.
En parallèle de ce document, vous sera remis un plan
personnalisé de soin (PPS) résumant l’ensemble de la séquence
thérapeutique.
Votre cancérologue restera à votre écoute tout au long de votre
traitement.
La liste de ces effets indésirables n'est pas complète. Pour plus
de renseignements, consulter la notice du médicament. Ces
effets secondaires sont possibles mais pas obligatoires.
N’hésitez pas à parler de tout problème à l’infirmière ou au
médecin ou pharmacien que vous rencontrerez au cours de
votre traitement.
Ce document a été élaboré par
un groupe de professionnels de santé de la région de Basse-Normandie.
Vous allez bénéficier d’un traitement qui va vous
être administré par voie intraveineuse
5FU – CISPLATINE
DOCETAXEL
Ce protocole comprend l’administration de trois médicaments intraveineux :
5Fluoro-uracile – Cisplatine – Docetaxel (ou Taxotere
®
).
Déroulement du traitement
Nombre d’injections : 3
Durée de la perfusion: 5 jours, généralement du lundi au vendredi
Délai théorique entre 2 injections : 3 semaines
Déroulement :
- avant chaque traitement, vous serez vu par un médecin. Cette consultation a
pour but de vérifier la tolérance de la précédente injection et l’absence de
contre-indication à la réalisation de la suivante. Cette prise de sang comporte
notamment la numération formule sanguine (NFS, qui mesure le taux de
globules blancs, de globules rouges et de plaquettes), et la créatinine
(fonctionnement des reins). Cette prise de sang ne nécessite pas d’être à jeun :
il faut au contraire bien boire pendant les 24 heures précédent cette prise de
sang, et continuer à bien boire jusqu’à l’hospitalisation pour réalisation de la
cure de chimiothérapie.
- Vous serez ensuite pris en charge par une infirmière qui réalisera le traitement.
Elle vous en expliquera à nouveau les différentes étapes au fur et à mesure.

Quels sont les effets secondaires ?
Principaux effets secondaires prévisibles
- Perte de cheveux : Survient en général à partir de la deuxième semaine, elle est
souvent complète. Les cheveux commencent à repousser un à deux mois après la fin
du traitement.
- Reins : Le cisplatine peut perturber le fonctionnement de vos reins. C’est pour
diminuer ce risque que vous serez hospitalisé 24 à 48 heures à chaque cycle afin de
vous apporter de l'eau par perfusion favorisant l’élimination du produit. Pensez à bien
boire (environ 2 litres par jour) pendant et dans les 2 à 3 jours précédant et suivant la
chimiothérapie.
- Troubles auditifs et neurologiques : Le traitement peut entraîner des
bourdonnements d’oreille, des fourmillements des extrémités. Selon leur intensité
cela peut conduire à modifier les doses de votre traitement.
- Mucite : correspond à des douleurs avec parfois des ulcérations au niveau de la
bouche (empêchant parfois l’alimentation liquide et/ou solide). Un traitement par
bains de bouche vous sera préventivement proposé (à faire au moins six fois par jour).
- Diarrhée : Peut survenir en cours de traitement. Avertir votre médecin si elle est
survient.
- Baisse des globules rouges (anémie)
Le traitement peut entraîner une baisse des globules rouges ; une transfusion
sanguine ou un traitement spécifique pourra vous être proposé.
- Baisse des plaquettes (thrombopénie)
Le traitement peut entraîner une baisse des plaquettes. Avertir votre médecin en cas
de saignement inhabituel. Une transfusion de plaquettes pourra être réalisée si
besoin.
- Nausées ; vomissements : Risque important. Vous recevrez systématiquement un
traitement par comprimés et perfusions le jour de la chimiothérapie puis une
ordonnance pour des comprimés pendant quelques jours à domicile. Si malgré ce
traitement, des vomissements survenaient chez vous, un avis médical rapide est
indispensable pour éviter une déshydratation.
Lors des cures suivantes le traitement contre les nausées sera alors renforcé.
Effets secondaires justifiant un avis médical rapide
- Baisse de globules blancs (leucopénie) :
Pouvant survenir pendant le traitement, elle vous rend sensible
aux infections. La présence de fièvre pendant cette période
nécessite une prise en charge EN URGENCE. La fièvre est définie
par une température ≥ 38°5 ou égale à 38° confirmée 4 heures
plus tard.
Des précautions sont à prendre pendant cette période :
- Eviter de rencontrer des gens malades ou des lieux remplis d’une
foule.
- Prendre sa température en cas de malaise, frissons. - En cas de
fièvre ou de frissons, il est nécessaire de réaliser une prise de sang
et prendre un avis médical rapide.