Vous allez bénéficier d’un traitement qui va vous être administré par voie intraveineuse Informations générales Ce traitement prescrit par votre cancérologue est adapté à votre maladie. Il a été validé après discussion en réunion de concertation pluridisciplinaire. Vous trouverez sur ce document des informations concernant le déroulement du traitement ainsi que les principaux effets secondaires rencontrés avec ce protocole. Il ne reprend pas tous les effets secondaires mais les plus fréquents et/ou ceux nécessitant une prise en charge rapide et adaptée. En parallèle de ce document, vous sera remis un plan personnalisé de soin (PPS) résumant l’ensemble de la séquence thérapeutique. Votre cancérologue restera à votre écoute tout au long de votre traitement. La liste de ces effets indésirables n'est pas complète. Pour plus de renseignements, consulter la notice du médicament. Ces effets secondaires sont possibles mais pas obligatoires. N’hésitez pas à parler de tout problème à l’infirmière ou au médecin ou pharmacien que vous rencontrerez au cours de votre traitement. Ce document a été élaboré par un groupe de professionnels de santé de la région de Basse-Normandie. CARBOPLATINEPACLITAXEL Ce protocole comprend l’administration de deux médicaments intraveineux : de carboplatine et paclitaxel (ou Taxol®) Déroulement du traitement Nombre de cures : 6 en général, selon l’évolution de votre maladie et votre tolérance Durée de perfusion : 5h environ Délai théorique entre 2 cures : 3 semaines Déroulement : - - avant chaque traitement, vous serez vu par un médecin. Cette consultation a pour but de vérifier la tolérance de la précédente injection et l’absence de contre-indication à la réalisation de la suivante. Cette prise de sang comporte notamment la numération formule sanguine (NFS, qui mesure le taux de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes), et la créatinine (fonctionnement des reins). Cette prise de sang ne nécessite pas d’être à jeun : il faut au contraire bien boire pendant les 24 heures précédent cette prise de sang, et continuer à bien boire jusqu’à l’hospitalisation pour réalisation de la cure de chimiothérapie. Vous serez ensuite pris en charge par une infirmière qui réalisera le traitement. Elle vous en expliquera à nouveau les différentes étapes au fur et à mesure. Quels sont les effets secondaires ? Principaux effets secondaires prévisibles - Perte de cheveux : Survient en général à partir de la 2ème semaine, elle est souvent complète. Les cheveux commencent à repousser un à deux mois après la fin du traitement. Le port d’un casque réfrigérant peut retarder ou limiter la chute des cheveux. - Allergie : Malgré un traitement anti-allergique préventif systématique qui vous sera administré avant l’injection de Taxol, une réaction allergique peut parfois survenir au début de votre injection. Dans ce cas là, des mesures adaptées seront prises. - Nausées, vomissements : Risque modéré. Vous recevrez systématiquement un traitement par perfusions le jour de la chimiothérapie puis par comprimés pendant quelques jours à domicile. Si ce traitement n’était pas assez efficace, parlez-en lors de prochaine consultation pour qu'il puisse être modifié. - Reins : Le carboplatine peut perturber le fonctionnement de vos reins. Pensez à bien boire (environ 2 litres par jour) pendant et dans les 2 à 3 jours précédant et suivant la chimiothérapie. - Anémie : Correspond à une baisse du taux de l’hémoglobine. Des transfusions ou des injections d’érythropoïétine (EPO) pourront vous être proposées en fonction de votre bilan sanguin. - Baisse des plaquettes : en général sans symptômes mais favorisant les saignements. Pour cette raison, on peut être amené à retarder de quelques jours voire à annuler votre injection. - Fourmillements des mains et/ou des pieds : Liés à une irritation des nerfs, ils peuvent survenir au fur et à mesure des perfusions. Il est nécessaire de les signaler car une adaptation de votre traitement sera peut-être nécessaire. - Fatigue : D’intensité variable, il faut savoir se reposer et en parler à votre médecin. La fatigue a tendance à s’accentuer au cours du traitement. - Modification du goût et de l’appétit : En cas de survenue, faîtes des petits repas multiples dans la journée sans vous forcer, mangez ce qui vous plaît. Effets secondaires justifiant un avis médical rapide - Baisse de globules blancs (leucopénie) : Pouvant survenir pendant le traitement, elle vous rend sensible aux infections. La présence de fièvre pendant cette période nécessite une prise en charge EN URGENCE. La fièvre est définie par une température ≥ 38°5 ou égale à 38° confirmée 4 heures plus tard. Des précautions sont à prendre pendant cette période : - Eviter de rencontrer des gens malades ou des lieux remplis d’une foule. - Prendre sa température en cas de malaise, frissons. - En cas de fièvre ou de frissons, il est nécessaire de réaliser une prise de sang et prendre un avis médical rapide.