Localisation par TEP/TDM au FDG des sites de récidive des cancers

LocalisationparTEP/TDMauFDG
d i d éidi d
d
ess
i
tes
d
er
é
c
idi
ve
d
escancers
del’œsophageaprèsradio‐chimiothérapie
(RCT) et analyse des facteurs de risque
(RCT)
et
analyse
des
facteurs
de
risque
LamyaaNKHALI
DépartementdeMédecineNucléaire
Dé t t ddi thé i
Réunion de l
’
Axe 3Réunion de l
’
Axe 3
Dé
par
t
emen
t
d
era
di
o
thé
rap
i
e
CentreHenriBecquerel,Rouen
Réunion
de
lAxe
3
Vendredi20décembre2013– Lille
Réunion
de
lAxe
3
Vendredi20décembre2013– Lille

Introduction‐ Cancersdel’œsophageenFranceIntroduction‐ Cancersdel’œsophageenFrance
Incidence4600cas/an
3
ème
cause de mortalité par cancer digestif
3
ème
cause
de
mortalité
par
cancer
digestif
Survieà5ans=10%
Francim 2013
Gavin,CancerEpidemiology2012

Introduction‐ RTOG85‐01Introduction‐ RTOG85‐01
5‐Fluorouracile+Cisplatine
Rdi hé i 50G
R
a
di
ot
hé
rap
i
e
50G
y
Radiothérapie64Gy
121patients
38%
p=0,001
10%
Herskovic,NEJM1992

Introduction‐ RTOG85‐01Introduction‐ RTOG85‐01
Cooper,JAMA1999

Introduction‐ RécidivesaprèsRCTIntroduction‐ RécidivesaprèsRCT
Auteur Effectif Dose (Gy) Récidives
loco-ré
g
ionales Récidives à distance
(
%
)
g
(%)
()
Minsky
(INT 0123)
218 50,4
64 8
55
50
16
9
(INT
0123)
64
,
8
50
9
Cooper
(RTOG 85-01) 123 50 64 (RT seule) 46 68 16 30
Denham 274 60
35 (puis chirurgie) 45 31 40 50
Bedenne
259
66 ou 45
43
29
Bedenne
(FFCD 9102)
259
66
ou
45
(split-course)
46 ou 30
(lit
i
43
34
29
39
(
sp
lit
-course pu
i
s
chirurgie)
34
39
Welsh 239 50,4 50 48