Cancers des femmes mutées

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Cancers des
femmes mutées
Pr J P Lefranc
Service de chirurgie gynécologique
Hôpital Pitié Salpetrière

5 à 10% des carcinomes mammaires sont
considérés comme des formes
héréditaires.
Les CS liés à une mutation surviennent en
moyenne 10 ans plus tôt que les formes
sporadiques

Cancer du sein et mutation
BRCA
Avec les mutations BRCA, les risques de
développer un cancer avant l’âge de 70 ans
sont:
Population
générale mutation BRCA1 mutation BRCA2
cancer du
sein 12% 65% 39%
cancer
ovarien 1.4% 45% 11%

Pronostic
Pronostics comparables aux formes
sporadiques? Mais quelques
particularités:
- plus de SBR III et triples négatifs si
BRCA 1
- BRCA 2: tumeur souvent
hormonodépendante
- plus de formes multifocales/
milticentriques

Traitement locorégional
Taux de rechute locale dans le lit tumoral
non influencé par le statut BRCA.
Taux de récidive (second cancer)
homolatérale très élevé? (50% à 12 ans?).
Toxicité de la radiothérapie non
augmentée et efficacité équivalente.