On va m`enlever un sein : vais-je le supporter

CabinetmédicaldesDocteursChonéetMourot-Boyon
Adressedusite:www.docvadis.fr/docteurs-chone-et-mourot-boyon
Onvam’enleverunsein:
vais-jelesupporter
psychologiquement?
Lamastectomie(encoreappeléchirurgiemammairenonconservatrice)estl’ablation
totaled’unsein,ycomprisl’aréoleetlemamelon.Environ20000femmessubissentune
telleopérationchaqueannéeenFrance(unefemmesurtroisatteintesd’uncancerdu
sein).Cetteimportantemutilationpeutentraînerdesdouleursphysiquesliéesà
l’interventionchirurgicale,maisaussidestroublespsychiques.D’oùsaqualification,par
laLiguecontrelecancer,devéritable«défipsychologique».
Commentpuis-jeréagiràl’annonced’une
mastectomie?
L’annoncedelanécessitéd’unemastectomieesttoujoursperçue
parlesfemmescommeuneviolenceetcommeunemutilation.Les
réactionspeuventensuitedifférerselonlarapiditédeladécision
parrapportaudiagnosticdecancer,lesreprésentationsintimeset
socialesqu’ontlespatientesdeleurféminité,lediscoursmédical,
ouencorelesinformationsoulestémoignagestrouvés
(notammentsurinternet).
Certainesfemmessontrésignéeset,dansunecertainemesure,
soulagéesparcetteinterventionquiest«unactenécessaire»,
synonymepourellesd’éradicationducanceretdeguérison.Pour
d’autres,lacrainted’unetransformationdeleurimagecorporelle
etd’unepertedeleurféminitéestplusimportantequedesoigner

lecancer.Ellesontpeurduregarddesautresetdesrépercussions
surleurcouple.Dessentimentsdecolèreetd’impuissance
peuventalorsprendreledessus.
Dequelsoutienpuis-jebénéficieraprès
l’intervention?
Selonlespatientes,lamastectomiepeutentraînerdes
manifestationsanxieuses,dépressives,unepertedel’estimedesoi
etdesrepères,desdifficultésrelationnellesou
comportementales…Lamastectomienécessitetoujoursuntravail
dedeuil.Unsoutienpsychologiqueestrecommandé,maistoutes
lesfemmesn’enressententpaslemêmebesoin.
Aprèsmastectomie,unsoutiensocio-esthétiquepeutaussiêtre
bénéfique.Ilpermetdefavoriserlacommunication,leconfort,le
mieux-êtreetaideàmaintenirl’identitéetl’estimedesoi.
Lesconseils,l’écoute,lepartaged’expériencesoffertparles
associationsdemaladespeuventdeplusconstitueruneaide
précieuse.
Enfin,ilfautsoulignerquelefacteurd’aide,signalécomme«le
plusimportant»parlespatientes,restelesoutiendesproches
(familleouamis)querienneremplaceetquiestmêmeplacé
avantlaqualitédelarelationaveclessoignants.
Ya-t-iltoujoursunereconstructionmammaire?
Dans70%descasenviron,lesfemmesayantsubiuneablationdu
seinnesouhaitentpasdereconstructionmammaireet30%
seulementoptentpourunetelleinterventionquipeutêtre
immédiateoudifférée(plusieursmoisouannéesaprès).
Quellequesoitladécisionprise,elledoitêtrebienréfléchieet
représenterunvéritablechoixpersonnel.Ilfautaussibienprendre
consciencequelenouveauseinseradifférentdel’ancienetqu’il
devraensuiteêtre«investipsychiquement».Untravailavecun
psychologuepeutaider,làencore,àaccepterleseinreconstruittel
qu’ilestetàs’yadapter.

Vousdevezsubirunemastectomie.N’hésitezpasà
demanderuneaidepsychologiquesibesoinetà
aborderlaquestiond’uneéventuellereconstruction
mammaireavecvotrechirurgien.
DrIsabelAmparo
Références
-RoseMagasine.
http://www.rosemagazine.fr/magazine/psycho-sexo/article/cancer-sein-ablation-reconstruire-apres
-Liguecontrelecancer.Rapport2014del’observatoiresociétaldescancers:«Cancerdusein.
Sereconstruireaprèsunemastectomie.»