Pneumopathies et
mycobactéries atypiques
Juliette Pavie
Service de Maladies infectieuses et
Tropicales
Hôpital Saint Louis Paris
Pneumopathies bactériennes
•Peuvent survenir à différents stades de
l’infection par le VIH
•Survenue de pneumopathies bactériennes
récidivantes doit faire pratiquer une sérologie
VIH
•Le plus souvent du à Streptococcus
pneumoniae
• Se méfier d’un pneumocoque de sensibilité
diminuée à la pénicilline chez les patients ayant
reçu plusieurs cures d’antibiotiques
Pneumopathies bactériennes
•Début brutal avec fièvre élevée, frissons,
existence d’un foyer auscultatoire de
crépitants
•Radiographie thoracique : Opacités
alvéolaires ou nodulaires , systématisées
•Germes en cause : Streptococcus
pneumoniae +++, Haemophilus
influenzae, plus rarement S. aureus,
pseudomonas aeruginosa
Examens complémentaires
•Biologie standard : Iono sang, créatinine,
bilan hépatique
•Hémocultures
•ECBC
•Si signes de gravité: Gaz du sang
•Radiographie thoracique
Pneumopathies bactériennes
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