Chimiothérapie intrapéritonéale ds le cancer de l`ovaire

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Chimiothérapie intrapéritonéale
dans le traitement du cancer de
l’ovaire
Odile Collard
Institut J.Bordet
9 mars 2006

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Introduction
Cancer ovaire = 3e cause de mortalité par cancer
génital (après le cancer du sein et de l’endomètre)
Classification (FIGO):
1. stade I : tumeur limitée aux ovaires
2. stade II : 1 ou 2 ovaires avec extension pelvienne
3. stade III : 1 ou 2 ovaires avec extension extra pelvienne
et/ou adénopathies régionales
4. stade IV : métastases à distance à l’exclusion des métastases
péritonéales
FIGO : fédération internationale de gynécologie-obstétrique
IP

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Introduction
Pronostic lié au stade de la maladie:
survie à 5 ans :
- stade I :70%
- stade II : 40%
- stade III : 20%
- stade IV : < 10%
importance du diagnostic précoce

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Introduction
Chimiothérapie intrapéritonéale :
administration de la chimiothérapie
directement dans la cavité péritonéale
via un dispositif totalement implanté
BUT : augmenter localement la cytotoxicité
au niveau des cellules tumorales de la cavité
péritonéale tout en réduisant la toxicité systémique

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Introduction
Molécules idéales pour
l’administration en IP :
- non toxique pour la cavité péritonéale
- longue demi-vie
- clairance péritonéale lente
Molécule la plus étudiée en IP : Cisplatine
Concentration au
niveau des cellules
tumorales