Collaboration Interprofessionelle Ministère de la Santé Le 27 mai, 2015 Vue d’ensemble • • • • • • Définitions Les résultats positifs de la collaboration interprofessionnelle Défis associés à la collaboration interprofessionnelle Le modèle pour le Nouveau Brunswick Domaines de compétences requis Conclusion / Questions Interdisciplinaire - interprofessionnelle: Y a t-il une différence? Approche multidisciplinaire: • Chaque discipline fournit des services de manière indépendantes pour satisfaire aux besoins d’un patient • Chaque fournisseur de soins de santé effectue des évaluations indépendantes, établit ses propres plans de soins et tient ses propres dossiers. • Les données laissent penser que ce modèle de prestation des soins risque de ne pas mener à des résultats optimaux pour le patient, peut être inefficace et n’est parfois pas la façon la plus rentable de fournir des services. Pratique en collaboration interprofessionelle Santé Canada 2010: «La collaboration interprofessionelle signifie la collaboration avec un ou plusieurs membres de l’équipe de soins de santé qui offrent une contribution unique afin d’atteindre un objectif commun, rehausser l’avantage offert aux patients. Il s’agit d’un processus de communication et de prise de décisions qui permet aux connaissances et aux compétences distinctes et communes des différents fournisseurs de soins d’influencer, de manière synergique, les soins offerts grâce à un changement d’attitudes et de comportements tout en mettant l’accent sur les objectifs et les valeurs axées sur le client ». Résultats positifs • • • • • • Les soins sont perçus comme étant plus coordonnés et homogènes L’utilisation du savoir et des compétences est optimisée La capacité augmente sans compromettre les soins Le chevauchement des services est réduit La satisfaction au travail et le moral s’améliorent L’orientation vers des ressources spécialisées et l’utilisation de ces ressources sont appropriées • On se sent plus concerné par le plan de soins et plus engagé • La sécurité du patient, sa satisfaction et les résultats sont améliorés • La communication et le respect entre les fournisseurs de soins augmentent Obstacles • Des préoccupations concernant le champ de pratique, les rôles et les responsabilités professionels • Le manque d’outils et de ressources pour assurer une communication et une collaboration efficaces en ce qui concerne la prise de décisions • Le manque de connaissances et de compétences liées à la collaboration interprofessionlelle • Le manque de leadership, d’encadrement et de mentorat Référentiel de competences en matière de collaboration interprofessionelle “Le processus de développement et de maintien de relations de travail interprofessionelles qui permettent l’atteinte de résultats optimaux en matière de santé et de services sociaux”. Domaines de compétences: - Communication interprofessionelle - Soins centrés sur la personne, ses proches et la communauté - Clarification des rôles - Travail d’équipe - Leadership collaboratif - Resolution de conflits inteprofessionnels L ’expérience au Nouveau Brunswick Initiative “Bâtir un Meilleur Avenir Ensemble” (2003 – 2005) • Se concentre sur la collaboration interprofessionelle (6 domaines de compétences) • Six modules de formation en salle de classe • Neuf jours de formation Résultats: • Très positifs • Compétences acquises MAIS….. • Durée de temps nécessaires pour compléter les modules très longue • Formation en classe pas durable dans un environment de soins de santé primaires • N’accomode pas bien le roulement du personel Modèle du Nouveau Brunswick Version repensée: • Modèle de prestation mixte: – Modules d’auto-apprentissage en ligne – Discussions d’équipe Le programme 1. 2. 3. Un premier atelier d’une journée afin de familiariser l’équipe au modèle de formation. Les membres de l’équipe complètent ensuite le programme de formation au cours des neuf mois qui suivent. Cette phase comporte deux volets : – Des modules d’auto-apprentissage en ligne associés aux six domaines de compétences; complétés et révisés en équipe sur une base mensuelles ; – La boite à outils du (de la) facilitateur (trice) pour diriger des discussions d’équipe et des exercices qui complètent et renforcent les compétences acquises dans les modules d’apprentissage en ligne. Le programme complet est suivie d’un atelier d’une journée qui servira d’occasion pour les équipes de concentrer sur des stratégies afin de maintenir les compétences acquises au cours du programme. Boîte à outils du/de la facilitateur(trice) • Tout membre de l’équipe peut assumer le rôle de facilitateur (trice) • La boîte à outils explique comment procéder à chaque étape • Les compétences sont révisées sur une base mensuelle • Les modules d’auto-apprentissage en ligne sont d’une durée de 20 – 30 minutes Communication interprofessionelle Les fournisseurs de soins communiquent avec leurs collègues et avec les personnes et leurs proches de manière responsable et dans un esprit de collaboration et d’ouverture, ce qui leur permet d’établir des relations de confiance. Compétence clé! Modules d'apprentissage en ligne correspondants: • Communiquer efficacement • Établir des relations de confiance et de respect • Utiliser efficacement les voies et les outils de communication Communication éfficace: Description des compétences • De mettre en place des principes de communication adaptés au travail en équipe. • D'écouter activement les autres membres de l'équipe, y compris les personnes et leurs proches. • De communiquer de manière que tous aient une même compréhension des décisions relatives aux soins et services. • De développer des relations de confiance avec les personnes, leurs proches, ainsi qu'avec les autres membres de leur équipe. • D'utiliser les technologies de l'information et des communications de manière efficace afin d'améliorer les soins et services interprofessionnels centrés sur la personne et la communauté. Soins centrés sur la personne, ses proches et la communauté Lorsqu'ils planifient et dispensent des soins et des services, les professionnels cherchent, intègrent et valorisent la contribution et la participation de la personne, de ses proches et de la communauté. Modules d’auto-apprentissage en ligne correspondants: • Soins centrés sur la personne et ses proches • Soins centrés sur la communauté Description des compétences: • Soutenir la participation des personnes, de leurs proches et de la communauté en tant que partenaires à part entière du personnel qui œuvre à la planification, à la mise en œuvre ainsi qu'à l'évaluation des soins ou des services. • Partager l'information avec les personnes (ou les proches et la communauté) de façon respectueuse et de manière qu'elle soit compréhensible, qu'elle encourage la discussion et qu'elle favorise la participation à la prise de décision. • S'assurer que la personne, les proches et les autres personnes participant aux soins ou aux services prodigués reçoivent de l'information et un soutien approprié de la part des professionnels. • Écouter avec respect les besoins exprimés par toutes les parties concernées tout au long de la planification et de la prestation des soins ou des services. Clarification des rôles Les fournisseurs de soins peuvent décrire leur propre rôle, examiner le rôle des autres et communiquer de façon efficace pour clarifier les rôles et pour négocier le chevauchement des rôles et les lacunes afin de garantir les meilleurs soins possibles aux patients. Un module d'apprentissage en ligne porte sur cette compétence : • Clarification des rôles des équipes interprofessionnelles Description des compétences: Les fournisseurs de soins sont capables: • De décrire leur propre rôle et celui des autres. • De reconnaître et de respecter la diversité des autres rôles, des responsabilités et des compétences en matière de santé et de services sociaux. • D'assumer leur propre rôle tout en respectant la culture d'autrui. • De communiquer dans un langage approprié leur rôle, leur savoir, leurs habiletés et leurs attitudes. • De recourir de manière appropriée et par l'intermédiaire de la consultation aux habiletés et au savoir des autres. • De tenir compte du rôle des autres pour définir leur propre rôle professionnel et interprofessionnel. • D'intégrer les rôles et les compétences de manière continue et cohérente dans les modèles de prestation de soins et de services. Travail d’équipe Les fournisseurs de soins qui ont cette compétence comprennent le processus de développement d’une équipe, établissent et entretiennent des relations de travail saines et productives et participent efficacement aux processus de prise de decisions en collaboration. Modules d'apprentissage en ligne correspondants : • Le fondement d'une équipe efficace • Des réunions efficaces • La prise de décisions en collaboration « Lorsque vous parvenez à rassembler un groupe de personnes, cela s’appelle un début; lorsque vous parvenez à maintenir l’unité de ce groupe, cela s’appelle un progrès; lorsque vous parvenez à faire travailler ces personnes ensemble, cela s’appelle un succès! » Lou Holtz Description des compétences: Les fournisseurs de soins de santé sont capable de: • Comprendre les processus de développement des équipes. • Établir un ensemble de principes régissant le travail en collaboration de manière à respecter les valeurs éthiques des membres de l'équipe. • Améliorer l'efficacité des discussions et des interactions entre les membres d'une même équipe. • Participer à la prise de décisions en collaboration et de respecter la participation de tous les membres de l'équipe. • Réfléchir régulièrement à la manière dont ils interagissent avec les professionnels de l'équipe ainsi qu'avec les personnes et leurs proches. • Établir et d'entretenir des relations de travail saines et efficaces avec les professionnels de l'équipe ainsi qu'avec la personne et les proches. • Respecter l'éthique du groupe, y compris les questions de confidentialité, d'allocation des ressources et de professionnalisme. Leadership collaboratif Les fournisseurs de soins comprennent et sont en mesure d’appliquer les principes et les pratiques du leadership qui soutiennent la collaboration interprofessionelles Modules d'apprentissage en ligne correspondants : Le rôle du leader Compétences en leadership transactionnel Compétences en leadership transformationnel Description des compétences: • Une collaboration visant à produire des résultats optimaux pour la personne. • La promotion de relations de travail fondées sur l'interdépendance entre tous les participants. • L'adoption de méthodes efficaces de travail en équipe. • L'adoption de mesures qui facilitent une prise de décisions efficace. • Le développement d'un climat de travail permettant la collaboration entre tous les participants. • La co-création d'un environnement de travail propice au leadership concerté et à la pratique en collaboration. • La mise en œuvre de principes de concertation pour la prise de décisions. • L'intégration de principes d'amélioration continue de la qualité aux procédures de travail et aux résultats. Résolution de conflits interprofessionels Les fournisseurs de soins apprécient la nature positive des conflits et font preuve d’habiletés pour travailler à atteindre des solutions acceptables lorsqu’il y a des différences d’opinion Modules d'apprentissage en ligne correspondants: • Conflit interprofessionnel • Le cycle d’un conflit • Stratégies de résolution de conflits Description des compétences: • Appréciation de la nature positive des conflits. • Reconnaissance des risques de conflit et en prenant des mesures constructives pour y faire face. • Détermination de situations courantes susceptibles de mener à des différends ou à des conflits, notamment l'ambiguïté concernant les différents rôles, les contraintes hiérarchiques et des objectifs divergents. • Connaissance et maîtrise des stratégies de gestion de conflits. • Établissement de procédures pour résoudre les différends. • En travaillant concrètement à la gestion et à la résolution des différends, notamment en analysant leurs causes et en s'employant à y trouver une solution acceptable. • En créant un environnement propice à l'expression d'opinions différentes. • En atteignant un niveau de consensus entre les tenants d'opinions diverses et en permettant à tous les membres de l'équipe de sentir que leur opinion a été entendue, quel que soit le dénouement. Conclusion La collaboration interprofessionnelle nécessite d'abord une volonté de collaborer et des compétences dans les domaines suivants: - Communication interprofessionelle - Soins centrés sur la personne, ses proches et la communauté - Clarification des rôles - Travail d’équipe - Leadership collaboratif - Resolution de conflits inteprofessionnels