ECHOGRAPHIE DU GENOU

Bien que très exploré en radio ou en IRM, le genou
est assez peu « échophile », la pathologie étant
dominée par les dérangements intra-articulaires
L’échographie est toutefois indiquée en premier
recours lors de la suspicion de kyste poplité ou de
ses complications, de pathologie tendineuse, en
traumatologie ou pour la réalisation de gestes
infiltratifs

Anatomie échographique
Pathologie tendineuse
Pathologie ligamentaire
Kyste poplité
Pathologies diverses

Constitué essentiellement par l’appareil extenseur:
tendon quadricipital, patella et tendon patellaire
Le tendon quadricipital est la convergence des lames
tendineuses des différents chefs du quadriceps: droit
fémoral, vastes intermédiaire, médial et latéral. Il est
fibrillaire et relativement épais et recouvre le cul-de-sac
sous-quadricipital. Il s’insère à la pointe supérieure de
la patella. Les expansions des vastes médial et latéral
forment les ligaments patellaires (ailerons patellaires)
avec les rétinacula qui s’insèrent sur les condyles
fémoraux

Le tendon patellaire relie la pointe inférieure de la
patella à la tubérosité tibiale antérieure (TTA),
fibrillaire, relativement régulier et homogène il s’étudie,
tout comme le tendon patellaire, en flexion et en
extension. Il recouvre la graisse de Hoffa
En profondeur le cartilage trochléen est accessible, en
flexion et en extension. Il est hypoéchogène et sa
surface est régulière. La trochlée sous-jacente doit être
suffisamment creusée et son angle peut être mesuré,
normalement <141°