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ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
97
LES CANCERS FÉMININS
LES CANCERS DU SEIN
Codes
CIM 8 : « 174 »
CIM 9 : « 174 »
CIM 10 : « C50 »
UNE DIMINUTION DES TAUX
DE MORTALITÉ DEPUIS 2000
Les cancers du sein ont une forte incidence en France, en
constante augmentation depuis les années soixante-dix
[Belot et al, 2008]. En 2005, près de 50 000 nouveaux cas
étaient diagnostiqués, représentant 40 % des cancers féminins. Les effectifs de décès (11 000 par an) et les taux de
mortalité se sont stabilisés à partir des années quatrevingt-dix, le niveau de mortalité diminuant même à partir de 2000. Les progrès constatés en matière de dépistage, de traitements et de prises en charge contribuent à
améliorer la survie relative (plus de 85 % de survivants cinq
EFFECTIFS DE DÉCÈS PAR CANCER DU SEIN
FRANCE MÉTROPOLITAINE
ans après le diagnostic), mais ne compensent pas complètement l’augmentation de l’incidence [Rican et al, 2007].
La part du cancer du sein dans l’ensemble des cancers
diminue toutefois, du fait de la forte augmentation de la
mortalité féminine par cancer broncho-pulmonaire.
UN ENSEMBLE NORD DE SURMORTALITÉ
A l’échelle des zones d’emploi, on note sur les quatre
périodes des disparités importantes et globalement stables. Un ensemble nord de surmortalité se détache nettement. Regroupant le Nord-Pas-de-Calais, la Picardie, la
Haute-Normandie, l’Ile-de-France, le nord de la région
Centre, cet ensemble contraste avec des régions relativement épargnées sur les quatre périodes tels que l’ouest et
le sud-ouest de la France.
A côté de ces grands ensembles homogènes apparaissent
des zones en mutation. L’exemple de l’Alsace est frappant :
en nette surmortalité durant les années
1970, cette région affiche des taux faibles en fin de période. Une nette amélioration apparaît à la fin des années 1980
dans le Bas-Rhin pour se généraliser dans
les années 1990 à l’ensemble de la région.
On peut souligner la grande similitude
de la répartition géographique de cette
localisation avec celle des cancers de
l’ovaire et du corps de l’utérus. Il reste
difficile de mesurer, dans ces permanences
et ses reconfigurations, la part liée aux
comportements reproductifs des femmes,
aux pratiques d’allaitement et au statut
pondéral, dont on sait qu’ils définissent
des géographies bien marquées [Salem
et al, 2006], de celle liée aux politiques
de dépistage développées localement
depuis la fin des années quatre-vingt et
s’étendant progressivement à l’ensemble
du territoire. On peut toutefois souligner
pour les femmes vivant au nord de >>>
98
la France, la convergence de fortes prévalences de surpoids, d'un tabagisme plus
fréquent et de plus faibles recours aux
soins. De même, on peut rapprocher les
taux de décès élevés pour les femmes franciliennes, de la part plus importante de
femmes nullipares, de grossesses plus tardives et de comportements alcoolo-tabagiques plus fréquents.
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DU SEIN
FRANCE MÉTROPOLITAINE
Pour les DOM, si les effectifs de décès
représentent une part dans la mortalité
par cancer à peu près équivalente à celle
constatée en métropole, les taux de mortalité sont en revanche très inférieurs.
PART DE LA MORTALITÉ PAR CANCER DU SEIN DANS LES DÉCÈS
PAR CANCER - FRANCE MÉTROPOLITAINE
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
99
RATIOS STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DU SEIN
À L’ÉCHELLE DES ZONES D’EMPLOI EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
1980-1984
1973-1977
France métropolitaine
1975 = 100
France métropolitaine
1982 = 100
(Taux = 31,74 pour 100 000 femmes)
(Taux = 33,01 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
24.13%
25.21%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
1988-1992
1997-2001
France métropolitaine
1990 = 100
France métropolitaine
1999 = 100
(Taux = 34,42 pour 100 000 femmes)
(Taux = 32,88 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
28.16%
29.02%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
>>>
100
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX DE VARIATION ANNUEL MOYEN
DE MORTALITÉ PAR CANCER DU SEIN
À L’ÉCHELLE DES ZONES D’EMPLOI
EN FRANCE MÉTROPOLITAINE (1975-1999)
TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ
PAR CANCER DU SEIN À L’ÉCHELLE
DÉPARTEMENTALE EN FRANCE
MÉTROPOLITAINE (2002-2004)
Femmes
France métropolitaine
(Taux = 32,31 pour 100 000 femmes)
Taux pour 100 000
femmes
Taux en %
3,07
1,80
0,72
0,00
-0,30
-1,31
-4,31
43,11
38,08
34,23
31,23
29,37
26,13
24,17
36.20%
25%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
LE POINT SUR LES DONNÉES RÉCENTES DANS LES DOM
EFFECTIFS, PARTS ET TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DU SEIN DANS LES DOM
FEMMES
(1)
Effectifs moyens annuels
2000-2004
(2)
Parts des décès par cancer Taux standardisés (3) de décès
2000-2004
2000-2004
Guadeloupe
43
17,0
21,9
Martinique
38
14,3
21,3
Guyane
5
16,1
20,3
Réunion
45
14,5
21,5
11 128
18,1
France métropolitaine
(1) valeur nulle = moins de 1 décès par an
(2) en pourcentage de tous les décès par cancer sur la période
(3) Méthode directe, population de référence = France métropolitaine, 1999, pour 100 000 habitants
32,3
Source : CépiDC INSERM/INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
LES CANCERS DE L’OVAIRE
Codes
CIM 8 : « 183 »
CIM 9 : « 183 »
CIM 10 : « C56 »
UN RECUL PROGRESSIF DE L’ÂGE AU DÉCÈS
Les cancers de l’ovaire sont responsables de plus de 3 000
décès chaque année et représentent un peu plus de 5 %
des décès par cancers des femmes. La mortalité comme
l’incidence ont fortement augmenté de 1970 à 1990 [Belot
et al, 2008]. Depuis les années quatre-vingt-dix, le nombre de décès stagne mais le taux standardisé de mortalité
diminue, dénotant un recul progressif de l’âge au décès.
Ces tendances sont toutefois à nuancer selon l’âge des
femmes. Comme dans d’autres pays développés [González-Diego et al, 2000], la mortalité a diminué sur l’ensemble
de la période pour les femmes jeunes (moins de 60 ans),
tandis qu’elle a augmenté pour les femmes plus âgées.
101
DES CLIVAGES QUI S’ATTÉNUENT
Les écarts géographiques de mortalité sont nets en début de
période. Ils partagent la France en deux sous-ensembles, de
part et d’autre d’une ligne Le Havre-Marseille avec, au nord
des régions en situation de surmortalité et au sud des zones
de sous mortalité. Cette structuration recoupe largement
l’organisation spatiale de la mortalité par cancer du sein,
rappelant que ces deux localisations partagent de nombreux
facteurs de risques communs (vie reproductive, états nutritionnels…) [La Vecchia et al, 1992]. Cependant, les disparités
spatiales de mortalité par cancers de l’ovaire s’estompent
progressivement (tant dans l’ampleur des différences que dans
leur répartition) et laissent la place à une configuration plus
aléatoire en fin de période. Ces évolutions restent largement
à expliquer. Seuls le sud-ouest et le pourtour méditerranéen
restent des zones de moindre mortalité.
Comme pour les cancers du sein, les taux de mortalité
sont globalement plus faibles dans les DOM.
EFFECTIFS DE DÉCÈS PAR CANCER DE L’OVAIRE
FRANCE MÉTROPOLITAINE
>>>
102
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’OVAIRE
FRANCE MÉTROPOLITAINE
PART DE LA MORTALITÉ PAR CANCER DE L’OVAIRE
DANS LES DÉCÈS PAR CANCER - FRANCE MÉTROPOLITAINE
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
103
RATIOS STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’OVAIRE
À L’ÉCHELLE DES ZONES D’EMPLOI EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
1980-1984
1973-1977
France métropolitaine
1975 = 100
France métropolitaine
1982 = 100
(Taux = 7,88 pour 100 000 femmes)
(Taux = 9,34 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
15.80%
15.83%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
1988-1992
1997-2001
France métropolitaine
1999 = 100
France métropolitaine
1990 = 100
(Taux = 9,69 pour 100 000 femmes)
(Taux = 10,43 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
15.51%
20.40%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
104
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX DE VARIATION ANNUEL MOYEN
DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’OVAIRE
À L’ÉCHELLE DES ZONES D’EMPLOI
EN FRANCE MÉTROPOLITAINE (1975-1999)
TAUX STANDARDISÉ DE MORTALITÉ
PAR CANCER DE L’OVAIRE À L’ÉCHELLE
DÉPARTEMENTALE EN FRANCE
MÉTROPOLITAINE (2002-2004)
France métropolitaine
(Taux = 9,4 pour 100 000 femmes)
Taux pour 100 000
femmes
Taux en %
10,68
4,15
2,22
1,04
0,00
-1,47
-4,22
13,92
12,66
10,47
9,12
8,36
7,13
6,68
24.63%
25%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
LE POINT SUR LES DONNÉES RÉCENTES DANS LES DOM
EFFECTIFS, PARTS ET TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’OVAIRE DANS LES DOM
FEMMES
(1)
Effectifs moyens annuels
2000-2004
(2)
Parts des décès par cancer Taux standardisés (3) de décès
2000-2004
2000-2004
Guadeloupe
10
3,9
6,2
Martinique
9
3,6
5,5
Guyane
2
5,6
6,8
Réunion
10
3,4
4,8
3 253
5,3
France métropolitaine
(1) valeur nulle = moins de 1 décès par an
(2) en pourcentage de tous les décès par cancer sur la période
(3) Méthode directe, population de référence = France métropolitaine, 1999, pour 100 000 habitants
9,4
Source : CépiDC INSERM/INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
CANCERS DE L’UTÉRUS
Les cancers de l’utérus regroupent deux sous localisations
(le col et le corps) différentes en termes de facteurs de
risque, d’histoires naturelles et d’âges de survenue [Loos
et al, 2004]. Toutefois, près de 60 % des certificats de
décès par cancer de l’utérus sont imprécis sur la sous localisation (mention d’un décès par cancer de l’utérus sans
autre information (SAI)). Les méthodes proposées pour
estimer, au niveau national, les parts revenant à l’une ou
l’autre localisation restent insatisfaisantes pour l’analyse
des disparités spatiales du fait notamment des incertitudes sur les pratiques de certification selon les lieux. C’est
la raison pour laquelle l’analyse distingue deux groupes
d’âge :
G avant 50 ans : les décès par cancer du corps de l’utérus
étant rares à ces âges, on peut considérer que les cancers SAI sont des cancers du col. L’analyse regroupe les
décès par cancers du col et les décès par cancers de
l’utérus SAI,
EFFECTIFS DE DÉCÈS PAR CANCER DE L’UTÉRUS
AVANT 50 ANS - FRANCE MÉTROPOLITAINE
G
105
après 50 ans : les décès par cancers du corps sont majoritaires et déterminent en grande partie les variations de
mortalité par cancers de l’utérus. On retient les décès
par cancers du corps et les décès par cancers de l’utérus
SAI.
LES CANCERS DE L’UTÉRUS AVANT 50 ANS.
Codes
CIM 8 : « 180 », « 1829 »
CIM 9 : « 179-180 »
CIM 10 : « C53 », « C55 »
UNE DIMINUTION DE LA MORTALITÉ
La mortalité par cancers de l’utérus avant 50 ans, essentiellement col, a fortement diminué au cours des années
soixante-dix. Le nombre de décès a été divisé par deux en
10 ans, passant de 600 décès annuellement en 1970 à
300 en 1980. Ce nombre est stable depuis mais ce cancer représente encore aujourd’hui près de 7 % des décès
par cancer des femmes de moins de 50 ans. Après une
forte diminution au cours des années
soixante-dix, le taux standardisé de mortalité a continué à diminuer lentement
au cours des années 80 et 90, témoignant d’un recul progressif de l’âge au
décès. Cette diminution concerne
l’ensemble du territoire français. Elle
résulte, pour une grande part, de la
diminution de l’incidence elle-même due
à l’amélioration des conditions d’hygiène
et au développement des pratiques du
dépistage individuel à partir des années
soixante, favorisant le traitement de
lésions précancéreuses permettant
d’éviter l’apparition d’un cancer [Levi
et al, 2000].
DES OPPOSITIONS RÉGIONALES
ET INFRA-URBAINES
Les écarts de mortalité, même s’ils tendent à diminuer légèrement, persistent
>>>
sur l’ensemble de la période.
106
L’organisation spatiale de ces écarts est
toutefois peu structurée, évoluant d’une
période à l’autre. Certaines caractéristiques sont à noter. Le nord de la France
(Nord-Pas-de-Calais, Picardie Haute-Normandie, Champagne-Ardenne) constitue une zone de surmortalité persistante,
tandis que la façade est de la France et
le sud-ouest sont majoritairement en
situation de faible mortalité. On note
également des écarts croissants au sein
de l’agglomération parisienne entre la
première couronne en situation de surmortalité et la grande périphérie en situation de sous-mortalité. Cette opposition
peut refléter des problèmes d’accès à la
prévention dans certaines zones défavorisées et invite à des approches à échelle
plus fine. Cependant, dans l’ensemble,
on peut difficilement établir un lien,
comme aux Etats-Unis ou en Angleterre,
entre niveau de mortalité et enclavement
de certaines zones [O’Brien et al, 2000]
[Yabroff et al, 2005]. En particulier, les
taux dans les départements ruraux sont
tantôt élevés, tantôt faibles. Les faibles
effectifs de décès avant 50 ans ne permettent pas de conclure définitivement.
Par ailleurs cette analyse concerne des
décès survenus avant la diffusion de la
vaccination contre le HPV (Human
Papilloma Virus), mesure dont on ne
connaît pas encore l’impact potentiel sur
la distribution de la mortalité.
Malgré de faibles effectifs de décès, les
DOM se distinguent par un niveau plus
élevé de mortalité qu’en métropole.
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’UTÉRUS
AVANT 50 ANS - FRANCE MÉTROPOLITAINE
PART DE LA MORTALITÉ PAR CANCER DE L’UTÉRUS DANS LES
DÉCÈS PAR CANCER AVANT 50 ANS
FRANCE MÉTROPOLITAINE
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
107
RATIOS STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’UTÉRUS AVANT 50 ANS
À L’ÉCHELLE DÉPARTEMENTALE EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
1980-1984
1973-1977
France métropolitaine
1975 = 100
France métropolitaine
1982 = 100
(Taux = 2,13 pour 100 000 femmes)
(Taux = 1,46 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
17.70%
14.58%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
1988-1992
1997-2001
France métropolitaine
1990 = 100
France métropolitaine
1999 = 100
(Taux = 1,28 pour 100 000 femmes)
(Taux = 1,06 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
17.70%
13.54%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
108
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX DE VARIATION ANNUEL MOYEN
DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’UTÉRUS
AVANT 50 ANS À L’ÉCHELLE DÉPARTEMANTALE
EN FRANCE MÉTROPOLITAINE (1975-1999)
TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ
PAR CANCER DE L’UTÉRUS AVANT 50 ANS
À L’ÉCHELLE DÉPARTEMENTALE
EN FRANCE MÉTROPOLITAINE (2002-2004)
France métropolitaine
(Taux = 1,52 pour 100 000 femmes)
Taux pour 100 000
femmes
Taux en %
1,86
0,00
-2,09
-2,83
-4,22
-5,95
-100,00
Absence d'information
4,81
3,35
1,80
1,41
1,02
0,42
0,19
25.53%
25%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
LE POINT SUR LES DONNÉES RÉCENTES DANS LES DOM
EFFECTIFS, PARTS ET TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’UTÉRUS
AVANT 50 ANS DANS LES DOM
FEMMES
(1)
Effectifs moyens annuels
2000-2004
(2)
Parts des décès par cancer Taux standardisés (3) de décès
2000-2004
2000-2004
Guadeloupe
3
9,6
2,0
Martinique
2
9,3
1,5
Guyane
1
18,2
4,5
Réunion
5
11,9
2,8
318
7,6
France métropolitaine
(1) valeur nulle = moins de 1 décès par an
(2) en pourcentage de tous les décès par cancer sur la période
(3) Méthode directe, population de référence = France métropolitaine, 1999, pour 100 000 habitants
1,5
Source : CépiDC INSERM/INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
LES CANCERS DE L’UTÉRUS APRÈS 50 ANS.
Codes
CIM 8 : « 182 »
CIM 9 : « 179 », « 182 »
CIM 10 : « C54-C55 »
UNE DIMINUTION RÉGULIÈRE
DE LA MORTALITÉ
La mortalité par cancer de l’utérus après 50 ans, essentiellement corps, diminue régulièrement depuis le début
des années soixante-dix, tant en effectif qu’en taux. Cette
diminution est en concordance avec la diminution récente
de l’incidence [Bray et al, 2005]. Elle concerne l’ensemble
du territoire métropolitain mais semble plus accentuée
dans les zones où la mortalité était déjà faible en début
de période.
109
en Angleterre [Quinn et al, 2005], des similitudes dans
l’organisation spatiale des taux de mortalité de ces différents cancers.
De façon plus étonnante, pour les DOM, contrairement
aux cancers du sein et de l’ovaire, les taux de mortalité
sont beaucoup plus élevés qu’en métropole (à l’exception
de la Guyane). Cette spécificité interpelle et nécessite des
investigations supplémentaires. On peut s’interroger sur
la part des cancers du col, même après 50 ans, dont la
mortalité est importante dans les DOM.
DES OPPOSITIONS SEMBLABLES AUX AUTRES
CANCERS HORMONO-DÉPENDANTS
Quelle que soit la période d’analyse, des disparités géographiques similaires s’observent. Le Nord,
la Picardie et l’Est se distinguent par des
taux forts de mortalité, et s’opposent à
EFFECTIFS DE DÉCÈS PAR CANCER DE L’UTÉRUS
la façade ouest (allant de la Bretagne à
APRÈS 50 ANS - FRANCE MÉTROPOLITAINE
l’Aquitaine), aux régions Rhône-Alpes
et PACA et au pourtour méditerranéen,
marquées par des taux inférieurs à la
moyenne nationale. Cette géographie
recoupe pour partie celle des distributions du surpoids, du diabète ou de
l'hypertension artérielle [Salem et al,
2006].
Tout comme les cancers du sein ou de
l’ovaire, les cancers du corps de l’utérus
sont hormono-dépendants. Les facteurs
de risque sont pour la plupart des facteurs favorisant l’excès d’œstrogènes
(traitement hormonal substitutif, règles
précoces et ménopause tardive, faible
nombre de grossesses, obésité, diabète,
hypertension artérielle…). Il n’est donc
pas surprenant de noter, tout comme
>>>
110
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’UTÉRUS
APRÈS 50 ANS - FRANCE MÉTROPOLITAINE
PART DE LA MORTALITÉ PAR CANCER DE L’UTÉRUS APRÈS 50 ANS
DANS LES DÉCÈS PAR CANCER - FRANCE MÉTROPOLITAINE
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
111
RATIOS STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’UTÉRUS APRÈS 50 ANS
À L’ÉCHELLE DÉPARTEMENTALE EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
1980-1984
1973-1977
France métropolitaine
1975 = 100
France métropolitaine
1982 = 100
(Taux = 13,75 pour 100 000 femmes)
(Taux = 11,41 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
24.46%
31.25%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
1988-1992
1997-2001
France métropolitaine
1990 = 100
France métropolitaine
1999 = 100
(Taux = 9,29 pour 100 000 femmes)
(Taux = 7,59 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
31.25%
26.04%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
112
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX DE VARIATION ANNUEL MOYEN
DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’UTÉRUS
APRÈS 50 ANS À L’ÉCHELLE DÉPARTEMENTALE
EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
(1975-1999)
TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ
PAR CANCER DE L’UTÉRUS APRÈS 50 ANS
À L’ÉCHELLE DÉPARTEMENTALE
EN FRANCE MÉTROPOLITAINE (2002-2004)
France métropolitaine
(Taux = xxx pour 100 000 femmes)
Taux pour 100 000
femmes
Taux
-0,0
0,00
-1,83
-2,49
-2,94
-3,93
-4,75
31,55
24,70
19,76
17,20
15,59
12,04
9,79
25.53%
25%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
LE POINT SUR LES DONNÉES RÉCENTES DANS LES DOM
EFFECTIFS, PARTS ET TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE L’UTÉRUS
APRÈS 50 ANS DANS LES DOM
FEMMES
(1)
Effectifs moyens annuels
2000-2004
(2)
Parts des décès par cancer Taux standardisés (3) de décès
2000-2004
2000-2004
Guadeloupe
15
7,0
29,7
Martinique
16
6,7
27,8
Guyane
1
3,7
9,8
Réunion
14
5,4
25,3
2 075
3,8
France métropolitaine
(1) valeur nulle = moins de 1 décès par an
(2) en pourcentage de tous les décès par cancer sur la période
(3) Méthode directe, population de référence = France métropolitaine, 1999, pour 100 000 habitants
17,8
Source : CépiDC INSERM/INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
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