ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
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LES CANCERS DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL
Codes CIM 8: « 191-192 »
CIM 9: « 191-192 »
CIM 10: « C70-C72 »
UNE STAGNATION DES TAUX
Les cancers du système nerveux central regroupent les can-
cers de l’encéphale et ceux de la moelle épinière. Ils sont com-
plexes à diagnostiquer avec précision, nécessitant des tech-
niques sophistiquées d’imagerie médicale et leur notification
n’est pas forcément précisément renseignée sur les certificats
de décès (distinction entre tumeur primaire et tumeur secon-
daire)[Menegoz etal, 2006].Il est possibleque l’augmentation
de l’incidence et de la mortalité constatée au cours des trente
dernières années soit davantage l’expression d’une améliora-
tion des techniques diagnostiques, que d'un accroissement
réel de survenue de ces cancers. Les taux ont tendance à stag-
ner à partir du début des années 1990, pour les hommes
comme pour les femmes.
UN ENSEMBLE SUD-OUEST
DE SURMORTALITÉ
Les facteurs de risque de ces cancers res-
tent mal établis et on attribue souvent
les écarts de mortalité aux moyens diag-
nostics différentiels selon le lieu de domi-
cile [Fang et al, 2004]. Les écarts de
mortalité sont importants et stables
dans le temps, les taux variant dans un
rapport de 1 à 2 entre les départements,
pour les hommes comme pour les
femmes. Ils opposent un ensemble sud-
ouest, notamment pyrénéen, en situa-
tion de surmortalité sur l’ensemble des
périodes, au reste de la France.Ces zones
de surmortalité sont également à met-
tre en relation avec des incidences plus
élevées relevées dans les régions espa-
gnoles voisines (Pays Basque espagnol
ou Navarre) [López-Abente et al, 2003].
Ce constat nécessite des investigations complémentaires,
tant il paraît difficile d’attribuer ces niveaux élevés de mor-
talité aux seuls moyens diagnostics différenciés.
Dans les DOM, les taux sont globalement inférieurs aux
taux de la métropole.
EFFECTIFS DE DÉCÈS PAR CANCER DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL
HOMMES/FEMMES - FRANCE MÉTROPOLITAINE
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hommes femmes