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ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
165
LES CANCERS DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL
Codes
CIM 8 : « 191-192 »
CIM 9 : « 191-192 »
CIM 10 : « C70-C72 »
UNE STAGNATION DES TAUX
Les cancers du système nerveux central regroupent les cancers de l’encéphale et ceux de la moelle épinière. Ils sont complexes à diagnostiquer avec précision, nécessitant des techniques sophistiquées d’imagerie médicale et leur notification
n’est pas forcément précisément renseignée sur les certificats
de décès (distinction entre tumeur primaire et tumeur secondaire) [Menegoz et al, 2006]. Il est possible que l’augmentation
de l’incidence et de la mortalité constatée au cours des trente
dernières années soit davantage l’expression d’une amélioration des techniques diagnostiques, que d'un accroissement
réel de survenue de ces cancers. Les taux ont tendance à stagner à partir du début des années 1990, pour les hommes
comme pour les femmes.
UN ENSEMBLE SUD-OUEST
DE SURMORTALITÉ
Les facteurs de risque de ces cancers restent mal établis et on attribue souvent
les écarts de mortalité aux moyens diagnostics différentiels selon le lieu de domicile [Fang et al, 2004]. Les écarts de
mortalité sont importants et stables
dans le temps, les taux variant dans un
rapport de 1 à 2 entre les départements,
pour les hommes comme pour les
femmes. Ils opposent un ensemble sudouest, notamment pyrénéen, en situation de surmortalité sur l’ensemble des
périodes, au reste de la France. Ces zones
de surmortalité sont également à mettre en relation avec des incidences plus
élevées relevées dans les régions espagnoles voisines (Pays Basque espagnol
ou Navarre) [López-Abente et al, 2003].
Ce constat nécessite des investigations complémentaires,
tant il paraît difficile d’attribuer ces niveaux élevés de mortalité aux seuls moyens diagnostics différenciés.
Dans les DOM, les taux sont globalement inférieurs aux
taux de la métropole.
EFFECTIFS DE DÉCÈS PAR CANCER DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL
HOMMES/FEMMES - FRANCE MÉTROPOLITAINE
hommes
femmes
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ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DU SYSTÈME
NERVEUX CENTRAL - HOMMES/FEMMES - FRANCE MÉTROPOLITAINE
hommes
femmes
PART DE LA MORTALITÉ PAR CANCER DU SYSTÈME NERVEUX
CENTRAL DANS LES DÉCÈS PAR CANCER - HOMMES/FEMMES
FRANCE MÉTROPOLITAINE
hommes
femmes
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
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RATIOS STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL
DES HOMMES À L’ÉCHELLE DÉPARTEMENTALE EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
1980-1984
1973-1977
France métropolitaine
1975 = 100
France métropolitaine
1982 = 100
(Taux = 3,63 pour 100 000 hommes)
(Taux = 4,53 pour 100 000 hommes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
23.40%
30.20%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
1988-1992
1997-2001
France métropolitaine
1990 = 100
France métropolitaine
1999 = 100
(Taux = 5,75 pour 100 000 hommes)
(Taux = 6,0 pour 100 000 hommes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
26.04%
26.04%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
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ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
RATIOS STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL
DES FEMMES À L’ÉCHELLE DÉPARTEMENTALE EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
1980-1984
1973-1977
France métropolitaine
1975 = 100
France métropolitaine
1982 = 100
(Taux = 2,19 pour 100 000 femmes)
(Taux = 2,76 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
19.14%
17.70%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
1988-1992
1997-2001
France métropolitaine
1990 = 100
France métropolitaine
1999 = 100
(Taux = 3,65 pour 100 000 femmes)
(Taux = 3,97 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
28.12%
20.83%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX DE VARIATION ANNUEL MOYEN
DE MORTALITÉ PAR CANCER DU SYSTÈME
NERVEUX CENTRAL DES HOMMES À L’ÉCHELLE
DÉPARTEMENTALE EN FRANCE
MÉTROPOLITAINE (1975-1999)
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TAUX DE VARIATION ANNUEL MOYEN
DE MORTALITÉ PAR CANCER DU SYSTÈME
NERVEUX CENTRAL DES FEMMES À L’ÉCHELLE
DÉPARTEMENTALE EN FRANCE
MÉTROPOLITAINE (1975-1999)
Taux en %
Taux en %
5,20
3,90
2,84
2,10
0,00
-0,04
-3,83
7,40
5,56
3,30
2,51
1,73
0,00
-2,96
25%
25%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
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ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL
À L’ÉCHELLE DÉPARTEMENTALE EN FRANCE MÉTROPOLITAINE (2002-2004)
Hommes
Femmes
France métropolitaine
France métropolitaine
(Taux = 6,08 pour 100 000 hommes)
(Taux = 3,89 pour 100 000 femmes)
Taux pour 100 000
hommes
Taux pour 100 000
femmes
10,38
8,79
6,79
5,95
5,35
4,16
2,32
5,95
5,25
4,28
3,87
3,50
2,56
1,20
25%
25%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
LE POINT SUR LES DONNÉES RÉCENTES DANS LES DOM
EFFECTIFS, PARTS ET TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ
PAR CANCER DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL DANS LES DOM
HOMMES
Effectifs
Parts (2)
Taux
Effectifs (1)
(3)
moyens
moyens annuels des décès standardisés
2000-2004 par cancer
de décès
annuels
2000-2004 2000-2004 2000-2004
(1)
FEMMES
Parts (2)
Taux
des décès standardisés (3)
par cancer
de décès
2000-2004 2000-2004
Guadeloupe
3
1,0
2,0
5
2,0
2,9
Martinique
3
1,0
2,5
5
2,0
3,9
Guyane
1
1,8
4,3
0
—
—
Réunion
9
1,9
4,7
5
1,7
1,7
1 652
1,8
6,1
1 299
2,1
3,9
France métropolitaine
(1) valeur nulle = moins de 1 décès par an
(2) en pourcentage de tous les décès par cancer sur la période
(3) Méthode directe, population de référence = France métropolitaine, 1999, pour 100 000 habitants
Source : CépiDC INSERM/INSEE
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