INSERM atlas-cancers-thyroide

ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
157
LES CANCERS DE LA THYROÏDE
Codes
CIM 8 : « 193 »
CIM 9 : « 193 »
CIM 10 : « C73 »
DES DÉCÈS PLUS FRÉQUENTS
POUR LES FEMMES QUE POUR LES HOMMES
Les cancers de la thyroïde ne sont responsables que d’un
faible nombre de décès chaque année. Ils représentent,
sur l’ensemble de la période étudiée 0,7 % des décès par
cancer des femmes et 0.2 % de la mortalité cancéreuse
des hommes. Malgré une augmentation continue de
l’incidence [Colonna et al 2007] [Urhy et al, 2007], que
l’on attribue généralement à l’amélioration des techniques
diagnostiques, la mortalité due à ces cancers diminue,
tant en effectifs de décès qu’en taux, notamment à partir
des années 1990. Le taux de survie à 5 ans est élevé et ne
cesse de s’améliorer. Le cancer de la thyroïde est l’un des
rares cancers pour lequel la mortalité (comme l’incidence)
est plus élevée pour les femmes que pour les hommes.
DES DISPARITÉS GÉOGRAPHIQUES
DIFFÉRENTES ENTRE INCIDENCE ET MORTALITÉ
Les écarts de mortalité entre régions sont importants sur
l’ensemble des périodes. Ils opposent globalement la France
de l’est, en situation de surmortalité à la France de l’ouest
en situation de sous-mortalité. Cette organisation est identique pour les hommes et pour les femmes et varie peu
d’une période à l’autre. Elle est d’autant plus étonnante
que l’analyse des incidences révèle une opposition inverse,
avec des taux d’incidence plus faibles dans l’est de la France
et plus élevés dans l’ouest [Salem et al, 2006] [Colonna
et al 2002]. Cette dissymétrie entre mortalité et incidence
pourrait révéler soit des formes de prises en charge régionales différentes (dépistages plus précoces dans les régions
EFFECTIFS DE DÉCÈS PAR CANCER DE LA THYROÏDE
HOMMES/FEMMES - FRANCE MÉTROPOLITAINE
hommes
femmes
>>>
158
de l’ouest ?), soit vraisemblablement
des formes plus graves de cancers survenant fréquemment dans des régions
où les apports iodés sont plus faibles
[Lope et al, 2006]. L’exposition aux
radiations ionisantes pendant l’enfance
et les déséquilibres de l’apport en iode
dans l’alimentation constituent les principaux facteurs de risque documentés
pour ce cancer.
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE LA THYROÏDE
HOMMES/FEMMES - FRANCE MÉTROPOLITAINE
hommes
femmes
Dans les DOM, ces cancers entraînent
de très rares décès, permettant difficilement une comparaison avec la situation métropolitaine.
PART DE LA MORTALITÉ PAR CANCER DE LA THYROÏDE DANS LES
DÉCÈS PAR CANCER - HOMMES/FEMMES
FRANCE MÉTROPOLITAINE
hommes
femmes
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
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RATIOS STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE LA THYROÏDE
DES HOMMES À L’ÉCHELLE RÉGIONALE EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
1980-1984
1973-1977
France métropolitaine
1975 = 100
France métropolitaine
1982 = 100
(Taux = 0,75 pour 100 000 hommes)
(Taux = 0,76 pour 100 000 hommes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
27.27%
18.18%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
1988-1992
1997-2001
France métropolitaine
1990 = 100
France métropolitaine
1999 = 100
(Taux = 0,75 pour 100 000 hommes)
(Taux = 0,60 pour 100 000 hommes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
27.27%
22.72%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
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ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
RATIOS STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE LA THYROÏDE
DES FEMMES À L’ÉCHELLE RÉGIONALE EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
1980-1984
1973-1977
France métropolitaine
1975 = 100
France métropolitaine
1982 = 100
(Taux = 1,25 pour 100 000 femmes)
(Taux = 1,18 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
31.81%
22.72%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
1988-1992
1997-2001
France métropolitaine
1990 = 100
France métropolitaine
1999 = 100
(Taux = 1,09 pour 100 000 femmes)
(Taux = 0,81 pour 100 000 femmes)
150
150
130
130
115
115
105
105
95
95
85
85
70
70
50
50
36.36%
27.27%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX DE VARIATION ANNUEL MOYEN
DE MORTALITÉ PAR CANCER DE LA THYROÏDE
DES HOMMES À L’ÉCHELLE RÉGIONALE
EN FRANCE MÉTROPOLITAINE (1975-1999)
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TAUX DE VARIATION ANNUEL MOYEN
DE MORTALITÉ PAR CANCER DE LA THYROÏDE
DES FEMMES À L’ÉCHELLE RÉGIONALE
EN FRANCE MÉTROPOLITAINE (1975-1999)
Taux en %
Taux en %
3,87
0,46
0,00
-1,13
-2,45
-3,13
Absence d'information
-0,26
-0,78
-1,39
-1,96
-2,58
-3,10
Absence d'information
19.04%
23.80%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
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ATLAS DE LA MORTALITÉ PAR CANCER EN FRANCE MÉTROPOLITAINE
ÉVOLUTION 1970-2004
TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE LA THYROÏDE
À L’ÉCHELLE RÉGIONALE EN FRANCE MÉTROPOLITAINE (2002-2004)
Femmes
Hommes
France métropolitaine
France métropolitaine
(Taux = 0,57 pour 100 000 hommes)
(Taux = 0,69 pour 100 000 femmes)
Taux pour 100 000
hommes
Taux pour 100 000
femmes
1,50
1,04
0,85
0,70
0,44
1,55
1,22
1,00
0,87
0,66
27.27%
27.27%
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
Source : CépiDc INSERM, INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
LE POINT SUR LES DONNÉES RÉCENTES DANS LES DOM
EFFECTIFS, PARTS ET TAUX STANDARDISÉS DE MORTALITÉ PAR CANCER DE LA THYROÏDE DANS LES DOM
HOMMES
(1)
FEMMES
(2)
(1)
Effectifs
Parts
Taux
Effectifs
moyens
moyens annuels des décès standardisés (3)
2000-2004 par cancer
de décès
annuels
2000-2004 2000-2004 2000-2004
Parts (2)
Taux
des décès standardisés (3)
par cancer
de décès
2000-2004 2000-2004
Guadeloupe
0
—
—
0
—
—
Martinique
1
0,3
0,6
1
0,4
0,7
Guyane
0
—
—
0
—
—
Réunion
0
—
—
2
0,9
1,6
145
0,2
0,6
250
0,4
0,7
France métropolitaine
(1) valeur nulle = moins de 1 décès par an
(2) en pourcentage de tous les décès par cancer sur la période
(3) Méthode directe, population de référence = France métropolitaine, 1999, pour 100 000 habitants
Source : CépiDC INSERM/INSEE
Traitement et Infographie : INCa, 2008
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