FORMULAIRE DE DEMANDE DE SUBVENTION COMMUNAUTAIRE
1. Nom de l’organisme : ________________________________________
Adresse : ______________________________________________________
Téléphone : _____________________
Coordonnée de la personne-ressource : ______________________ Titre : _______________
Téléphone : ________________ Courriel : __________________________
Veuillez joindre une brève description de votre organisme, incluant une liste des membres du
conseil d’administration ou des membres du comité.
2. Quel est le principal secteur desservi par votre organisme ou quel est le but du projet faisant
l’objet la demande?
___ Arts, culture & patrimoine ___ Embellissement de la communauté
___ Développement touristique ___ Évènements spéciaux
___ Autre – veuillez préciser : __________________________________________
3. Nom du projet ou de l’évènement : _____________________________________________
Date de la tenue de l’évènement ou date prévue d’achèvement du projet : ________________
4. Décrivez le projet pour lequel vous faites cette demande de financement (si vous avez besoin
de plus d’espace, veuillez joindre une autre feuille).
___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________________________
5. Montant total demandé : __________________$
Veuillez joindre le budget pour l’évènement ou le projet, incluant toutes les sources de
financement.