RAPPORT SUR LA SUBVENTION REÇUE DE L’ORGANISME EXDELTRA INC. Veuillez joindre le présent rapport avec votre réclamation du solde de la subvention. Nom de l’organisme :__________________________________________________ Adresse :____________________________________________________________ Téléphone :___________________________Télécopieur :_____________________ Montant de la subvention approuvé :______________________________________ Période visée par ce rapport :_____________________à______________________ Personne-ressource pour ce rapport :______________________________________ Signature autorisée :___________________________________________________ Veuillez joindre à votre rapport les documents suivants : Sommaire Rapport sur les activités et les résultats Rapport financier ___________________________________________________________________ SOMMAIRE Combien de personnes avez-vous réussi à atteindre ou à servir dans chacune des catégories ci-dessous à l’aide de votre subvention? -------enfants (0 à 12 ans) -------jeunes (13 à 18 ans) -------adultes (19 à 60 ans) -------personnes de l’âge d’or (60+) Si vous avez organisé des activités communautaires ou publiques à l’aide de votre subvention, veuillez indiquer le nombre d’activités qui ont été organisées et le nombre total de personnes qui ont assistées à chaque activité. Type d’activité Nombre d’activités Nombre total de personnes Festival, spectacle, foire, exposition Activité de sensibilisation du public Activité sportive Conférence, atelier, programme de formation Activité régulière de votre organisation Autres : veuillez spécifiez Si votre projet a fait la manchette des médias, veuillez indiquer le type de couverture et le nombre de reportages ou d’articles. Veuillez fournir une copie des reportages. -------articles de journal -------reportages à la télévision -------entrevues à la radio -------autres; veuillez préciser Votre organisme a-t-il pris des mesures pour souligner l’obtention d’une subvention de la part d’Exdeltra inc? -------oui ------non Si oui, veuillez indiquer toutes les mesures de reconnaissance que vous avez prises. Veuillez indiquer le nombre de bénévoles qui ont participé à votre projet et le nombre total d’heures qu’ils y ont consacrées. -------nombre de bénévoles ------nombre total d’heures RAPPORT SUR LES ACTIVITÉS ET LES RÉSULTATS ACTIVITÉS Énumérez les activités réalisées au cours de toute la période visée par la subvention. RÉSULTATS Veuillez inclure tous les résultats qui se rapportent à la subvention. RAPPORT FINANCIER Veuillez remplir le tableau financier Postes de dépense Salaires et avantages sociaux : Énumérez les postes tels que le personnel régulier et ou contractuel et les avantages sociaux, etc. Coûts du programme : Énumérez les dépenses liées au programme (matériel, ressources, transport, promotion et publicité, etc). Administration : Énumérez les dépenses telles que loyer, assurances, fournitures de bureau, services publics, télécopieur, Internet, téléphone, comptabilité, etc. Honoraires professionnels : Énumérez les dépenses telles que les frais juridiques ou autres frais professionnels. Autres dépenses : TOTAL Dépenses prévues dans la subvention ($) Dépenses réelles ($)