PROMONTOFIXATION OU CHIRURGIE VAGINALE PROTHETIQUE

PROMONTOFIXATION OU
CHIRURGIE VAGINALE PROTHETIQUE
DES PROLAPSUS
-Choix, contraintes, résultats & controverses-
Pr Herv
Pr HervPr Herv
Pr Hervé
éé
é Fernandez
FernandezFernandez
Fernandez
Gyn
GynGyn
Gyné
éé
écologie
cologiecologie
cologie-
--
-Obst
ObstObst
Obsté
éé
étrique
triquetrique
trique
Hôpital de Bicêtre
Hôpital de BicêtreHôpital de Bicêtre
Hôpital de Bicêtre
Universit
UniversitUniversit
Université
éé
é Paris 11
Paris 11Paris 11
Paris 11

Le traitement chirurgical reste le traitement de référence des
prolapsus
mais il n’est indiqué que pour les prolapsus symptomatiques
(interrogatoire, questionnaires de symptômes et de qualité
de vie)
après échec ou refus d’une contention par pessaire

1670 : Première hystérectomie vaginale
1860 - 1910 : Premières cures de prolapsus voies basses
1950 : Promontofixation par laparotomie
1980 : Sacrospinofixation (Richter)
1990 : Promontofixation par coelioscopie
2000 : Prothèses par voie basse
Historique
Historique

LA PROMONTOFIXATION
COELIOSCOPIQUE EST-ELLE AUJOURD’HUI
EN FRANCE LE TRAITEMENT DE REFERENCE
?

REGISTRE DE MORBI-MORTALITE APRES CHIRURGIE DU
PROLAPSUS PARMI LES CHIRURGIENS GYNECOLOGUES
FRANCAIS. RESULTATS PRELIMAIRES SUR LES 3327
PREMIERES INTERVENTIONS.
R. de TAYRAC
1
, G. EGLIN
2
, P. DEBODINANCE
3
, T.
PEREZ
4
, J. MARTY
5
,
J. L. FAILLIE
1
, B. JACQUETIN
6
1
CHU Carémeau, Nîmes,
2
Clinique Champeau, Béziers,
3
CH
Dunkerque,
4
CH Aubagne,
5
Gynerisq,
6
CHU Estaing,
Clermont-Ferrand
Registre Gynerisq
Registre Gynerisq