Chirurgie par voie vaginale - Euro

Déclaration de liens d’intérêts
Journées Euro-Pharmat NICE 13-14-15 Octobre 2015
2
Honoraires pour formations chirurgicales
Boston, AMS

Anatomie vaginale
les 3 niveaux de De Lancey
D’après J.O.L. DeLancey
Niveau I
Niveau II
Niveau III
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Les interventions de référence
la sacro-spino fixation (Richter)
Voie vaginale (incision
postérieure)
Excellents résultats…
Mais 40 % de cystocèle
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Les interventions de référence
la PromontoFixation
Gold standard:
Prothèse sous vésicale et pré rectale
Suspension au promontoire
Proth Synthétique vs Fascia Lata
93 vs 62 % à 5 ans (p = 0,007)
Tate IUJ 2010
Approche cœlio vs laparo:
Résultats identiques
Paraiso AmJOG 2005
Hsiao J Endourol 2007
Freeman 2013
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