OSCARS - Fiche Action

Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/
Apprendre à vivre avec sa stomie
Région
Nouvelle-Aquitaine
Titre
Apprendre à vivre avec sa stomie
Année
2013
Porteur de l'action
Clinique Pasteur
Type:Etablissement de santé<BR>Président : Jean-René LEGENDRE
Directeur : Jean-René LEGENDRE
54/56 rue du Professeur Pozzi, 24100 Bergerac
Téléphone : 0 836 305 729
Email : [e-mail]
Thème
Cancers, Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Appareil digestif [Pathologie], Intestin (Stomathérapie, stomie, MICI)
Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d'une d'hospitalisation
Programme
Programme : Programme régional d'éducation thérapeutique du
patient
Programme : Cancer
Contexte
On dénombre actuellement en France environ 80 000 personnes
porteuses de stomies digestives ou urinaires. La majorité des stomies
sont réalisées dans le cadre d'une affection de longue durée - par
exemple lors de la détection d'une tumeur maligne ou encore dans le
cadre de certaines chirurgies digestives.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Apprendre à vivre avec sa stomie.
* Objectifs opérationnels
- Apprendre à accepter sa maladie, sa nouvelle condition de vie associée
en favorisant la projection vers le futur du patient (devenir) ;
- Permettre au patient d'acquérir des gestes techniques pour la
manipulation et la réalisation de soins de stomie ;
- Favoriser l'acquisition de compétences de prévention des complications
;
- Permettre de maintenir et consolider son environnement social et
professionnel.
Description
* Diagnostic éducatif
* Des séances individuelles de 20 minutes sont proposées aux patients
dans le cadre de leur soin de stomie en per hospitalisation. L'éducation
se fera en alternant observation du patient (éducation théorique)et
pratique, jusqu'à acquisition des gestes techniques nécessaires à son
autonomie.
- Jour 1 à 5 : Apprentissage du soin de la stomie,
- Jour 2 à 3 : Explication de l'appareillage,
- Jour 3 à 4 : Changement de la poche,
- Jour 4 à 5 : Découpage du support et pose,
- Jour 5 et suivant selon la durée moyenne de séjour (DMS) et état
cognitif du patient : Détection et gestion des complications potentielles
(stomathérapeute), prise en charge nutritionnelle, gérer sa stomie au
quotidien [bouger, travailler, voyager, etc...], se rapprocher des
associations (réseau).
* A la demande du patient ou sur proposition de l'équipe médicale et para
médicale, un psychologue peut intervenir.
* Relais est possible avec le service (HAD : hospitalisation à domicile).

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Année de début de réalisation
2013
Année de fin de réalisation
2017
Durée
4 ans
Fréquence
Suivie
Public
Patients
Patients ayant subi une stomie dans le cadre d'une affection de longue
durée (ex : détection d'une tumeur maligne ou dans le cadre de certains
chirurgies digestives).
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés
- Fiche d'évaluation du patient stomisé pour la mise en place d'un
programme d'éducation thérapeutique,- Charte du patient entérostomisé
ou urostomisé, - Charte de confidentialité pour les intervenants des
programmes d'éducation thérapeutique,- Charte de déontologie entre les
intervenants du programme d'éducation thérapeutique,- Formulaire de
consentement à l'échange d'informations médicales,- Formulaire de
consentement pour les patients participant au programme d'éducation
thérapeutique,- Questionnaire de satisfaction à l'attention des patients
"apprendre à vivre sa stomie",- Mise à disposition par l'équipe du service
de documentation sur la stomie (digestive ou urologique),- Le médecin
référent envoie un courrier au médecin traitant du patient.
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Suivi de la file active des patients éligibles aux différents programmes
durant leur hospitalisation
- Taux de participation des patients
- Nombre de séances réalisées et par type
- Temps passé par les intervenants
* Indicateurs qualitatifs
- Taux de patients ayant eu un diagnostic éducatif individuel à l'entrée
dans la démarche éducative
- Taux de patients ayant eu une évaluation individuelle des progrès
réalisés à l'issue du programme personnalisé<BR>- Taux de participation
des patients à l'intégralité du programme
- Taux de patients dont les compétences ont été atteintes à l'issue du
programme/objectifs définis dans le programme personnalisé<BR>- Taux
de transmission de documents de synthèse par type au médecin traitant
et autres intervenants dans le parcours de soins.
* Auto-évaluation annuelle
- Évaluation des compétences du patient au cours du diagnostic éducatif
;
- Évaluation des compétences et de traçabilité des acquis dans le dossier
patient informatisé ;
- Réévaluation des objectifs en réunion pluridisciplinaire (réunions de
service avec l'équipe du service
- Évaluation de l'avancement des compétences par l'équipe éducative
thérapeutique.
* Évaluation quadriennale
- Évaluation du partenariat avec les médecins généralistes et hospitaliers
- Analyse de l'évolution du nombre de patients, de leur provenance et de
leur satisfaction
- Adaptation des moyens du programme en fonction de l'évaluation.
Secteur d'activité
Etablissement de soins
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Ancien découpage régional
AQUITAINE
Commune
Bergerac
Lieu d'intervention
Clinique Pasteur à Bergerac
Catégorie
A4, B4, C3

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