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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/
Comment bien vivre avec sa stomie
Région
Nouvelle-Aquitaine
Titre
Comment bien vivre avec sa stomie
Année
2013
Porteur de l'action
Centre hospitalier de Libourne
112 rue de la Marne- BP 199, 33505 Libourne
Téléphone : 05 57 55 34 34
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Appareil digestif [Pathologie], Intestin (Stomathérapie, stomie, MICI)
Prise en charge
Au cours d'une d'hospitalisation
Programme
Programme : Programme régional d'éducation thérapeutique du
patient
Contexte
Le territoire de santé couvert par le Centre Hospitalier de Libourne
représente une population d'environ 200 000 habitants.
Certains cancers sont désormais considérés comme maladie chronique.
Les cancers représentent la première cause de mortalité en France (30%
de décès).
Environ 250000 entrées en ALD soit environ un quart des entrées
chaque
année, se font dans le cadre de l'ALD 30 (tumeur maligne, affection
maligne du tissu lymphatique ou hématopoïétique).
Selon les chiffres sur le dépistage du cancer colo rectale en France, le
cancer colorectal touche plus d'un million de personnes chaque année.
En France, tous les ans 37000 nouveaux cas sont recensés soit 10% des
ALD 30.
Les données épidémiologiques indiquent que ce cancer constitue une
menace grave pour la santé publique en France. Il est en effet la 3eme
cause de cancer chez les hommes, la 2eme chez la femme et la 2eme
cause de décès pour cancer, ce qui démontre sa sévérité.
Dans le domaine de l'urologie, le cancer de vessie est loin d'être rare :
c'est le 2eme cancer de l'appareil urinaire après celui de la prostate. Il
touche près de 10.000 personnes en France chaque année. C'est un
cancer majoritairement masculin (3 à 5 hommes pour 1 femme) et touche
principalement les seniors entre 50 et 70 ans.
Le traitement du cancer colorectal ou du cancer de vessie étant
chirurgical, l'ablation peut engendrer la confection d'une stomie qui peut
être définitive ou temporaire.
Cela concerne également les patients atteints de la maladie de Chron
(incidence de 6 cas pour 100 000 personnes/an) ainsi que de RCH
(Rectocolites Hémorragiques) avec une incidence de 9 à 20 cas pour 100
000 personnes/ an.
Elles font parties de la liste des 30 ALD et peuvent induire la confection
temporaire d'une stomie.
Les patients stomisés, environ 80000 en France, représentent une
population cible pour l'éducation thérapeutique.
Actuellement, 1.600 consultations sont réalisées par l'infirmière
stomathérapeute. Une convention a été signée avec la Clinique de
Libournais pour la prise en charge des patients stomisés dans cette
structure.
Objectif de l'action
* Objectifs général
- Eviter des hospitalisations et consultations pour complications
* Objectifs opérationnels
- Comprendre sa maladie
_- Acquérir les connaissances et les compétences dont ils ont besoin

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pour gérer au mieux le quotidien à leur domicile avec une stomie
- Gérer au mieux la maladie au quotidien
_- Etre en relation avec une association de patients et d'autres patients
Description
- Activités
- Présentation / Réflexion du patient / Signature du consentement
- Atelier 1 : « Ma maladie, ma stomie et moi »<BR>- Atelier 2 : « Stomie
et connaissances théoriques »<BR>- Atelier 3 : « Stomie et soins »<BR>-
Consultation 2:pratique des soins de stomie
- Atelier 4 : « Stomie et complication »<BR>- Atelier 5 : « Stomie et
alimentation
- Atelier 6: « Stomie, vie quotidienne et projet d'avenir »<BR>- Atelier 7:
Rencontre avec l'association des stomisés et remobilisation des
connaissances par le jeu du « Comment bien vivre avec sa stomie
»<BR>Après chaque atelier et après la consultation 2, la fiche de
synthèse du dossier d'éducation du programme « comment bien vivre
avec sa stomie » est remplie.
- Consultation 3 : bilan individuel et ronde des ateliers
Évaluations des acquis du patient, de son cheminement, du bienfait du
programme sur sa qualité de vie.
Programmation éventuelle de séances supplémentaires pour consolider
les connaissances et les acquis.
Année de début de réalisation
2013
Année de fin de réalisation
2017
Durée
4 ans
Fréquence
Répétitive
Public
Femme ; Adultes 18-55 ans
Patients porteurs d'une stomie digestive et/ou urinaire dansle cas d'une
pathologie cancéreuse et/ou porteurs d'une stomie digestive dans le cas
d'une rectocolite hémorragique ou maladie de Crohn.
Nombre de personnes
concernées
40
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés
Supports pédagogiques :· images de photolangage· un tableau et des
feutres· des stylos et petites feuilles
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs de l'autoévaluation annuelle
- A chaque staff trimestriel : évaluation des check-list de bon déroulement
du programme établies pour chaque patient
- Annuellement : réalisation d'un audit (cf. annexes) + enquête SOLEN +
autoévaluation annuelle
Secteur d'activité
Etablissement de soins
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Ancien découpage régional
AQUITAINE
Commune
Libourne
Niveau départemental
Gironde
Lieu d'intervention
Centre hospitalier de Libourne
Catégorie
A4, B4, C3

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