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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
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Éducation thérapeutique en stomathérapie
Région
Provence-Alpes-Côte d'Azur
Titre
Éducation thérapeutique en stomathérapie
Année
2011
Porteur de l'action
Centre Hospitalier Universitaire Nord
Type:Etablissement de santé<BR>Directeur : Jean-Jacques ROMATET
4 avenue de Rimiez, 13915 Cedex 20 Marseille
Téléphone : 04 91 96 80 00
Site : http://fr.ap-hm.fr
Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Appareil digestif [Pathologie], Intestin (Stomathérapie, stomie, MICI)
Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d'une d'hospitalisation
Contexte
On dénombre actuellement en France environ 80 000 personnes
porteuses de stomies digestives ou urinaires. La majorité des stomies
sont réalisées dans le cadre d'une affection de longue durée, par
exemple lors de la détection d'une tumeur maligne, de maladies
inflammatoires telles que la maladie de Crohn, la recto-colite
ulcéro-hémorragique, les maladies ischémiques, la vessie neurologie ou
encore les maladie congénitales.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Améliorer la qualité de vie du patient stomisé<BR>
* Objectifs opérationnels
- Permettre au patient de connaître l'anatomie
- Permettre au patient de connaître sa maladie
- Permettre au patient de connaître la technique chirurgicale et la stomie
- Permettre au patient d'acquérir des gestes techniques pour la
manipulation et la réalisation des soins de stomie
- Favoriser l'apprentissage de l'adaptation de ses soins à un autre
contexte de vie
- Favoriser l'acquisition de compétences de prévention des complications
- Développer une réflexion sur les attitudes à rechercher pour vivre avec
ce bouleversement profond et un travail vers l'acceptation de la maladie
- Permettre au patient de travailler sur les situations nouvelles dans la vie
quotidienne et l'entourage (famille, amis, proches)
- Permettre de maintenir et consolider son environnement social et
professionnel et faciliter ainsi l'acceptation par le patient de sa stomie
Description
* Inclusion dans le programme
- Patients futur stomisés des services suivants de l'hôpital Nord : digestif,
urologie, gynécologie, néonatologie, gastroentérologie; patients opérés
extra-muros, dans le privé, envoyés dans le cadre de l'ETP; Patients
stomisés de longue date qui s'adressent d'eux-mêmes pour demander à
suivre le programme d'ETP
* Contenu du programme
Toutes les séances sont réalisées individuellement avec le patient, en
externe
- Diagnostic éducatif (1h, réalisé par un stomathérapeute)
- Education aux techniques de soins de stomies et à la manipulation (1h,
réalisé par un stomathérapeute)
- Education à la détection et à la gestion des complications (45 mn,
réalisé par un stomathérapeute)
- Apprentissage de l'irrigation colique (2h, réalisé par un
stomathérapeute)
- Rencontre avec un stomisé (1h, réalisé par un stomisé contact ILCO

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Provence)
- Soutien psychologique approfondi (1h, réalisé par un psychologue)
- Atelier diététique (1/2h, réalisé par un stomathérapeute-diététicienne)
* Coordination
- Assurée par un l'infirmière stomathérapeute : elle fait le lien entre les
intervenants du programme et les patients pour déterminer les dates des
séances, elle conserve les évaluations des séances
- Une fiche de liaison est utilisée et conservée dans le dossier patient
- Le partage de l'information avec les médecins chirurgiens et l'équipe
professionnelle est fréquent et routinier
- Un courrier est envoyé au médecin traitant (synthèse des objectifs
établis avec le patient et conclusions de fin de programme)
Année de début de réalisation
2011
Année de fin de réalisation
2015
Durée
4 ans
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans ; Professionnels de santé ; Patients ; Aidants
Patients stomisés
Nombre de personnes
concernées
60 patients par an
Type d'action
Travail en réseau ; Education thérapeutique
Partenaire d'action
Professionnels de santé de l'Hôpital de la Conception, ILCO Provence
Outils et supports utilisés
Documentation, schémas, films, supports powerpoint, maquette de
stomie, fiches aliments, questionnaires...
Outils et supports créés
Diagnostic Educatif, Dossier patient
Financeur
Autre
Evaluation de l'action
* Autoévaluation annuelle
- Autoévaluation par l'équipe des intervenants
- Synthèse de l'évaluation par les patients du programme
- Proposition pour en améliorer le contenu et la qualité<BR>
* Evaluation quadriennale
- Connaissances et compétences acquises par le patient
- Satisfaction des patients
- Nombre de patients ayant suivi le programme / nombre de patients
stomisés dans le service
- Nombre de compte-rendus envoyés au médecin traitant
- Nombre de patients ré-hospitalisés pour des problèmes liés à leur
stomie
- Nombre de patients présentant des complications cutanées
- Nombre de consultations par patient
Niveau géographique
Territorial
Ancien découpage régional
PACA
Commune
Marseille
Niveau territorial de santé
Marseille
Lieu d'intervention
Hôpital Nord - pôle ADOUE (Anatomie Pathologique, Digestif, Oncologie,
Urologie, Endocrinologie)
Observation
Attente de renouvellement
Catégorie
A1, A4, B1, B4, C2, C3

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