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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
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Aider à Reconnaître les Signes de la Maladie et
des Médicaments (ARSIMED)
Région
Bourgogne-Franche-Comté
Titre
Aider à Reconnaître les Signes de la Maladie et des Médicaments
(ARSIMED)
Année
2015
Porteur de l'action
Centre Hospitalier Spécialisé Sevrey
Type:Etablissement de santé<BR>Directeur : M. Collange
55 rue Auguste Champion, 71100 Sevrey
Téléphone : 03 85 92 82 00
Site : http://www.ch-sevrey.fr/
Thème
Médicament, Santé mentale
Pathologie
Trouble mental
Prise en charge
Au cours d'une d'hospitalisation
Programme
Programme PRS : Programme Régional de Santé
Objectif MALADIES CHRONIQUES: | Améliorer la qualité de vie
des patients atteints d'une maladie chronique ou rare
Objectif SOINS DE PREMIERS RECOURS: | Améliorer
l'organisation des soins de premier recours en développant les
regroupements et les coopérations entre les professionnels de santé
Objectif de l'action
* Objectif général
- Aider le patient et l'entourage à mieux connaitre et comprendre la
maladie psychique et son traitement médicamenteux et à acquérir ou
consolider des compétences d'auto-soin ou d'adaptation, afin de devenir
plus autonome dans la gestion de la maladie et de sont traitement et
ainsi d'améliorer leur qualité de vie
* Objectifs spécifiques
- savoir gérer une prise en charge au long cours
- comprendre les symptômes de la maladie
- apprendre le lien entre stress et vulnérabilité à la maladie, apprendre à
y faire face
- comprendre le lien entre les symptômes de la maladie et la prescription
d'un médicament
- savoir soulager un symptôme
- savoir reconnaître le médicament pivot de l'ordonnance
- réaliser une analyse biologique et prendre en compte les résultats de la
surveillance biologique
- savoir préparer son traitement, savoir prendre son traitement
- savoir adapter son traitement en fonction des symptômes de la maladie
- savoir gérer les prescriptions "si besoin"
- mettre en œuvre les modifications de son mode de vie
- savoir où chercher une information sur la maladie et le médicament
- savoir repérer et faire face aux effets indésirables des médicaments
- impliquer l'entourage dans la gestion de la maladie, des traitements et
des répercussions qui en découlent
- se connaitre soi-même, avoir confiance en soi
- communiquer avec ses proches
- gérer ses émotions et maîtriser son stress
- obtenir des informations sur sa maladie
- savoir discuter de son traitement avec son psychiatre
- savoir faire part de son ressenti médicamenteux à l'équipe soignante
- pouvoir lutter contre les mauvaises représentations sociales ou

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familiales des psychotropes
- résoudre un problème: que faire si on nous propose de l'alcool ou de la
drogue? que faire si j'oublie une prise de mon traitement?...
Description
- échange pluri-professionnel pour la proposition du patient au
programme d'ETP puis lors
de l'entrée dans le programme après la réalisation du bilan éducatif
- réalisation d'un diagnostic éducatif: réalisé par un membre de l'équipe
dans le cadre d'un entretien individuel centré sur la réalité du patient et
semi- directif. Le bilan est évolutif, et actualisé au minimum tous les 6
mois pour les patients encore présents
- format de parcours d'éducation:
° offre initiale
° offre de suivi
° offre de suivi approfondi
- après la réalisation du diagnostic éducatif, un programme
personnalisé/individualisé (PPI) pour le patient est élaboré en fonction de
ses besoins et ses demandes. Ce PPI comprend des entretiens
individuels et des séances collectives en alternance. Le PPI est revu en
fonction des observations réalisées par les intervenants et des
remarques effectuées par le patient. Le patient donne son accord pour
les partages d'informations le concernant en réunion d'équipe et reçoit un
retour à l'issue de la synthèse. Les mentions de synthèses des séances
sont portées au dossier d'ETP, qui est également un outil de liaison entre
les professionnels
- séances proposées:
° modules patients:
> "je reconnais ma maladie" : 1 à 2 séances de 60 minutes par
semaine, 24 séances sur 3 à 5 mois
> "je prends un traitement psy": 1 à 2 séances de 60 minutes par
semaine, 32 séances sur 4 à 8 mois
° module famille
> "aider celui qu'on aime": 10 séances de 120 minutes par semaine
sur 2 mois et demi
- séance individuelle d'évaluation finale
- fiches de transmission inter-séances
- synthèse portée au dossier individuel d'ETP par les acteurs concernés à
la suite des différents entretiens et ateliers
- réunions de synthèse périodiques avec information au patient des
conclusions portées au dossier pour l'ensemble des personnes assurant
le suivi dans le cadre du programme, à la fin de chaque phase de
déroulement du programme
- information du médecin traitant et du pharmacien référent lorsque
l'inclusion dans le programme d'ETP est accepté par le patient et avec
son accord, et à la fin de chaque phase de déroulement du programme
- information avec l'accord du patient des autres professionnels assurant
le suivi, à propos des résultats de la mise en œuvre du programme
individualisé<BR>
Année de début de réalisation
2015
Année de fin de réalisation
2015
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Public
Adolescents (13-18 ans) ; Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55

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ans
patients volontaires souffrant de troubles psychiques diagnostiqués (en
dehors d'une période de décompensation et en situation d'alliance
thérapeutique), suivis en psychiatrie et informés par le médecin du
diagnostic posé
Nombre de personnes
concernées
13 patients
Type d'action
Education thérapeutique
Partenaire d'action
- Union Nationale des Familles et des Amis de Personnes Malades et/ou
Handicapées Psychiques (UNAFAM)
Outils et supports utilisés
- brainstorming- créaplans- DVD- jeux de rôles- jeux de cartes- jeux de
scenarii- questionnaires- présentation diaporama
Evaluation de l'action
** indicateurs de processus
* indicateurs quantitatifs
- nombre de réunions de suivi de la mise en œuvre du programme
- fréquence, rythme et durée des séances
* indicateurs qualitatifs
- personnes présentes et contenus des réunions
- qualité de la réflexion
- qualité du dossier d'ETP et des documents annexes
- professionnels et associations éventuellement impliqués
- formation des professionnels (initiale et complémentaire)
- question de l'accessibilité<BR>- partage des données entre acteurs,
avec l'entourage, et avec le médecin traitant
** indicateurs de résultat
* indicateurs quantitatifs
- file active
- taux de participation:
° nombre de patients ayant réalisé la totalité de leur programme
d'ETP/nombre de patients intégrés
° nombre de patients ayant réalisé plus de la moitié des ateliers/nombre
de patients intégrés
° taux de patients ayant réalisé plus du tiers des ateliers
- liste d'attente
- nombre de séances par patient
- nombre de séances réalisées/prévues
* indicateurs qualitatifs
- régularité de présence des patients en fonction des séances
- atteinte du ou des objectif(s) fixé(s) avec le patient lors du diagnostic
éducatif
- modifications dans le comportement des patients
- satisfaction des patients
- pertinence des ateliers
Secteur d'activité
Etablissement de santé, centre de soins
Niveau géographique
Départemental
Ancien découpage régional
BOURGOGNE
Commune
Sevrey
Niveau territorial de santé
Chalonnais
Niveau départemental
Saône-et-Loire
Lieu d'intervention
CHS - Sevrey
Catégorie
A4, B4, C3

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