Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Éducation thérapeutique du patient atteint de pathologie coronarienne Région Titre Année Porteur de l'action Provence-Alpes-Côte d'Azur Éducation thérapeutique du patient atteint de pathologie coronarienne 2014 Clinique Rhône Durance Type:Etablissement de santé<BR>Directeur : Emmanuelle SEGALOWITCH 1750 che Lavarin - BP 844, 84000 Avignon Avignon Téléphone : 04 90 14 81 95 Site : http://www.crd84.fr Thème Nutrition (alimentation et activité physique), Médicament, Maladies chroniques (autres) Appareil circulatoire [Pathologie], Cardiopathie En ambulatoire * Objectif général - Assurer un suivi post-interventionnel Pathologie Prise en charge Objectif de l'action * Objectifs opérationnels - Accompagner et renforcer les patients dans la compréhension de leur pathologie et de leur traitement - Renforcer les compétences afin de mieux gérer la maladie au quotidien et de mieux vivre avec sa pathologie - Aider les patients à appréhender les situations difficiles, résoudre un problème - Soutenir le patient dans sa gestion du stress, ses émotions, sa réflexion Description * Inclusion dans le programme - Patients atteints de pathologie coronarienne ayant subi une dilatation - Informé des modalités et du déroulement du programme en amont * Diagnostic éducatif - Par un membre de l'équipe ETP, au cours de l'hospitalisation - Grille d'entretien utilisée - Définition des compétences d'autosoins à acquérir : décisions que le patient prend avec l'intention de modifier l'effet de la maladie sur sa santé<BR>- Définition des compétences d'adaptation (psychosociales) à acquérir : compétences personnelles, cognitives et physiques, qui permettent au patient de maîtriser et de diriger son existence et d'acquérir la capacité à vivre dans son environnement et à modifier celui-ci - Elaboration d'un progamme personnalisé négocié avec le patient * Déroulement du programme - 4 ateliers, tous les mardis de 14h à 17h - les patients ressources de l'association Coeur Santé sont présents sur tous les ateliers * Ateliers collectifs - Atelier 1 : Facteur de risque cardiovasculaire et vécu . Présentation faite par les patients de leurs symptômes et de leur ressenti lors de la crise . Evocation de leur mode d'hospitalisation http://www.oscarsante.org/national/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 . Elaboration d'un listing des différents symptômes survenus lors de la crise chez les différents patients. Une synthèse est élaborée afin d'expliquer aux patients que pour une même pathologie les symptômes peuvent être différents (origines, conséquences) . Explications par les intervenants sur les signes d'identification, d'alerte et des gestes d'urgences à appliquer . Rappel sur l'anatomie du cœur sur support papier . Rappel sur l'intervention (coronarographie) . Présentation d'un stent et discussions ouvertes . Gestion du traitement AVK . Présentation des différents numéros à alerter en cas d'urgence - atelier 2 : Diététique et Activités physiques . Mise en situation d'identification des catégories d'aliments . Goûter partagé et débat sur les ingrédients utilisés, les aliments autorisés et non autorisés . Evocation de recettes de cuisine élaborées par les patients et accompagnants et revues par la diététicienne (réajustement si besoin). . Détail d'un menu équilibré type à l'aide de la pyramide alimentaire. . Recettes proposées aux patients sur le livret « Je prends mon cœur en main »<BR>. Sensibilisation à une activité physique régulière adaptée à la cardiopathie du patient : montée et descente des escaliers - Atelier 3 : Traitement personnel et prise de la tension artérielle / bilan sanguin . Listing du contenu du traitement de chaque patient et classification par catégorie en fonction de ses connaissances, complément d'informations (exemple : Les anti arythmiques, les anti-agrégants plaquettaires…) . Explications des interactions médicamenteuses . Explication du bilan sanguin . Connaissance des bonnes pratiques d'utilisation du tensiomètre (quand, comment ?) - Atelier 4 : Développement des compétences psychosociales . Connaissance de soi, gestion des émotions et maîtrise du stress : exercices, discussions, débats, ressentis, vécus, représentations et interprétations des patients * Evaluation et suivi - Evaluation des compétences acquises à la fin du 4ème atelier en entretien individuel avec un membre de l'équipe ETP - Utilisation d'une échelle de sentiment d'efficacité<BR>- Auto-évaluation annuelle - Evaluatrion quadriennale selon les recommandation de l'HAS * Coordination - Dossier éducatif du patient, dossier médical - Courriers au médecin traitnt à la fin de l'hospitalisation, à l'entrée dans le programme et à la fin du programme (synthèse finale) Année de début de réalisation Année de fin de réalisation Durée Fréquence Public Nombre de personnes concernées Type d'action http://www.oscarsante.org/national/ * Ethique et confidentialité<BR>- Charte d'engagement de confidentialité signée par les intervenants - Charte de déontologie entre les intervenants - Consentement signé du patient 2014 2017 4 ans Suivie Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans ; Patients ; Aidants Patients atteints de pathologie coronarienne et leur entourage 90 patients par an (18 financés par la MSA) et 24 accompagnants Prise en charge sociale ; Education thérapeutique Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Partenaire d'action Outils et supports utilisés Outils et supports créés Financeur Evaluation de l'action Secteur d'activité Niveau géographique Ancien découpage régional Commune Niveau territorial de santé Lieu d'intervention Catégorie http://www.oscarsante.org/national/ Médecin ; Infirmiers ; Diététiciennes ; Aides soignants ; Patients experts atteint de maladie coronareinne ; Association Coeur et Santé Outil « équilibre alimentaire journalier », livret « Je prends mon cœur en main », Supports pédagogiques MSA, Planche anatomique du système cardio-vasculaire, Documentation de la Fédération Française de Cardiologie et de l'INPES, tensiomètre, bilans sanguins, ordonnances, jeu basé sur le traitement anticoagulant, images, photos, dessins illustratifs Plaquette d'information de l'ETP, Dossier éducatif partagé ARS : Fonds d'intervention Régionale (FIR)Assurance Maladie Régime agricole : Mutuelles sociales agricoles (18 patients financés) * Auto-évaluation annuelle du programme - Nombre de patients engagés dans le programme - Contribution des intervenants - Activités proposées - Partage des informations - Satisfaction des bénéficiaires et des intervenants - Résultats de l'analyse des pratiques, de l'organisation et de la coordination du programme et axes d'amélioration quant aux processus, à la mise en œuvre et à l'enchainement des différentes étapes du programme d'ETP - Atteinte des objectifs * Auto-évaluation quadriennale du programme - Analyse des autoévaluations annuelles - Décision quant à la continuité du programme Centre de soins, établissement de santé Territorial PACA Avignon Avignon Clinique Rhône Durance A1, A4, B1, B4, C3 Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 http://www.oscarsante.org/national/