Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Dépistage, diagnostic et prise en charge des hépatites virales Région Titre Année Porteur de l'action Nouvelle-Aquitaine Dépistage, diagnostic et prise en charge des hépatites virales 2013 BIZIA Type:Association Président : Jacques VEUNAC Directeur : Jean Pierrre DAULOUEDE Batiment ZABAL – CHCB – Avenue Paul Pras – BP 08, 64100 Bayonne Téléphone : 05.59.44.31.00 Email : [email protected] Site : http://www.bizia.org Thème Coût Programme Vaccination, Hépatites (VHB - VHC), Politique de santé 17 121 € Programme : Hépatites Programme : VIH- IST La prévalence des hépatites virales est nettement plus elevée chez les patients fréquentant les centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) et les Centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction (CAARUD) (5 000 nouvelles contaminations chaque année en France dont 70% associées à l'usage de drogues). De nombreuses études indiquent que plus de 60% des usagers seraient infectés. Coquelicot, l'étude française la plus récente, révèle que les mesures mises en place lors de l'épidémie de SIDA se montrent insuffisantes pour contrôler l'épidémie d'hépatite C chez les consommateurs de substances. La maladie restant très longtemps silencieuse, de nombreuses personnes infectées ignorent leur statut sérologique. Or d'après l'OMS, 170 millions de personnes (soit 3% de la population mondiale) seraient infectées. D'autre part, en matière de dépistage des Hépatites, l'Espagne fait figure de "mauvais élève" de l'Europe. De ce fait, le territoire transfrontalier est particulièrement exposé à la problématique des hépatites de part les flux migratoires des populations de cette zone. Le dépistage et la prise en charge des hépatites au sein des CSAPA et CAARUD améliore la qualité de vie de cette population précaire et vulnérable, peu encline à faire une démarche de prise en charge dans les services spécialisés hospitaliers. * Objectif général - Diminuer le nombre de patients du CSAPA/CAARUD de Bizia non dépistés, non pris en charge et non traités pour le VHC et le VHB Contexte Objectif de l'action * Objectifs opérationnels - Systématiser le dépistage des hépatites (prélèvements sur place, prélèvements non veineux...) - Utiliser des méthodes non invasives de mesure de la fibrose hépatique ( Fibroscan) - Proposer une Vaccination contre l'Hépatite B à tous les patients non immunisés - Suivre les traitements (injections sur place), suivi psychiatrique et/ou psychothérapeutique, entretiens motivationnels et éducation thérapeutique des patients par le personnel soignant du CSAPA Bizia, en collaboration avec les hépatologues. - Former l'équipe médicale et paramédicale à l'utilisation du Fibroscan et http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Description à la prise en charge spécialisée des hépatites (Staffs cliniques avec les Hépatologues) * Dépistage des hépatites virales - Systématisation du dépistage des hépatites virales (Bilans sérologiques) et mesure de la fibrose hépatique par des méthodes non invasives (Fibroscan...) * Vaccination systématique contre l'Hépatite B des patients demandeurs non immunisés * Prise en charge globale des patients à risques et/ou infectés - Suivi des traitements, consultations médicales addictologiques, psychiatriques et psychothérapeutiques, entretiens motivationnels, entretiens de réduction des risques et éducation thérapeutique du patient Année de début de réalisation Année de fin de réalisation Durée Fréquence Public Nombre de personnes concernées Type d'action Partenaire d'action Outils et supports utilisés Financeur Evaluation de l'action * Formation de l'équipe soignante de Bizia à l'utilisation du Fibroscan et au suivi des patients en traitements (staffs avec les hépatologues et infectiologues de l'hôpital), formations spécifiques, colloques etc.... 2013 2013 1 an , de janvier à décembre 2013 Suivie Professionnels de santé ; Professionnels du social ; Autre profession ; Patients ; Usagers de drogues Personnel soignant du CSAPA/CAARUD Bizia, toute personne accueillie au sein du CSAPA et CAARUD de Bizia 1340 Prise en charge médicale ; Formation ; Education thérapeutique ; Consultation de dépistage Service d'hépatologie et Service d'Infectiologie du Centre Hospitalier de le Côte Basque, RESAPSAD (Réseau addiction), Direction Générale de la Santé (Participation au protocole de recherche national CSAPA-SCAN), Centre d'examen de santé de la CPAM de Bayonne, CSAPA ANPAA, CSAPA SUERTE, Aide à la Réinsertion Sociale en Aquitaine Plaquettes et Flyers, Affiches, Vidéo sur les hépatites diffusée dans la salle d'attente, Diaporamas ARS : 17 121 € * Indicateurs quantitatifs - Nombre de patients dépistés : 282 - Nombre de prélèvements faits sur place : 32 - Nombre de patients VHC+ : 127 - Nombre de patients VHC+/ARN+ : 47 - Nombre de patients co-infectés VIH/VHC : 10 - Nombre de TRODs effectués : 25 - Nombre de Fibroscan : 73 - Nombre de Fibrotests : 6 - Nombre d'injections vaccinales réalisées sur place : 11 - Nombre de bénéficiaires vaccinés : 10 - Nombre de patients VHC traités : 4 - Nombre de patients co-infectés VIH/VHC traités : 0 - Nombre de patients suivis par les hépatologues du CHCB au sein du CSAPA : 9 - Nombre de patients du CSAPA orientés vers le service d'hépatologie du CHCB : 13 - Nombre de consultations médicales : 484 - Nombre d'entretiens psychothérapeutiques : 146 - Nombre d'entretiens motivationnels ou d'éducation thérapeutiques : 319 - Nombre de réunion de coordination avec les hépatologues du CHCB : 10 - Nombre de personnes ayant participé à des sessions de formations (colloques, séminaires, formations universitaires, formations pratiques): http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Secteur d'activité Niveau géographique Ancien découpage régional Commune Niveau territorial de santé Lieu d'intervention Observation Catégorie 14 - Nombre de sessions de formation: 10 Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques Territorial AQUITAINE Bayonne, Saint-Jean-de-Luz Côte basque / Labourd au sein des locaux de BIZIA à St Jean de Luz et Bayonne Depuis sa mise en place cette action a contribué à améliorer l'accès aux soins et au dépistage des hépatites B et C, parmi le public fréquentant le CSAPA/CAARUD Bizia. Grâce au maintien de cette action par le financement de l'ARS, les données montrent une diminution du nombre de patients VHC positifs au fil du temps ainsi qu'un nombre croissant de patients traités et guéris. Néanmoins, un effort particulier doit être porté sur la vaccination contre l'hépatite B, encore peu acceptée par les bénéficiaires. A1, A4, B1, B4 http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/