RENCONTRE FRANCO-
QUEBECOISE 30 mai 2013
Le point de vue du
professionnel
Dr Anne-Marie Brieude
Praticienne hospitalière
Addictologue Centre Hospitalier de Blois
Coordinatrice du Rézo Addictions 41
RENCONTRE FRANCO-
QUEBECOISE 30 mai 2013
Une évolution rapide
•Des concepts
•Des consommations et de leurs diversités
•Des cultures face aux représentations sociales
• L’anonymat et la gratuité des soins spécialisés
•Une majorité des usagers vus en médecine de
ville
•Une plus grande précarité et difficultés
d’autonomie des personnes
•Mais une augmentation des lieux ressources et
la grande variation des sigles
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QUEBECOISE 30 mai 2013
Rapidité d’évolution des dispositifs
•Les associations entraides
•Les centres de cure et de post-cure
•Les communautés thérapeutiques
•Les CHA
•Les CCAA, les CICAT
• Les réseaux, les PES, les associations d’auto-supports
•Les CSST
•Les appartements thérapeutiques
•Les ELSA, les CSAPA, les CAARUD
•Les consultations jeunes consommateurs
•SSRA, les Unités de Sevrage Complexe, les hôpitaux de jour, les
unités pour troubles cognitifs
• Les salles d’injection
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Le point de vue du professionnel
•Pour le médecin généraliste
–Qui fait quoi où et comment, sans compter les sigles
reste un peu flou
– La demande est souvent familiale dans l’urgence et le
recours aux urgences assez classique
–Les retours des CSAPA ne sont pas automatiques
–Il est difficile de savoir où leurs patients en sont dans
le parcours de soins et si ils consultent
–Le recours à une hospitalisation programmée ou dans
un SSRA est souvent effectuée
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Du point de vue du professionnel
• pour l’hyper spécialiste
– Nécessité d’arrêt des consommations
–Pathologie souvent vue au travers de la
conduite addictive
– Place importante de l’affect dans le soin
(transfert-contre-transfert)
– D’accès difficile après des RDV non honorés
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