Identification des freins au dépistage et à la prise en charge des patients infectés par le virus de l’hépatite C : Etude Gymkhana 1, France, du 9 au 12 Décembre 2002. BEH 43, 31 Octobre 2005 Contexte Infection VHC sous-diagnostiquée Prise en charge de l’infection VHC non optimale Objectifs Identification des freins au dépistage de l’infection à VHC Identification des freins à la prise en charge de l’infection à VHC Matériel et méthode Etude observationnelle multicentrique prospective, réalisée du 9/12/02 au 14/12/02 11 réseaux Ville-Hôpital, spécialisés dans la prise en charge du VIH et de ses pathologies connexes : 101 médecins, 80 généralistes, 21 hospitaliers. Clientèle variée. Patients : + de 18 ans, ayant accepté oralement le principe de l’étude. Auto-questionnaire sur 13 facteurs de risque du VHC – 5 majeurs (transfusion avt 92, hémophilie, hémodialyse, usage de drogues IV, infection VIH) – 8 mineurs (tatouage ou piercing, drogues intranasales, atcdts d’incarcération, soins médicaux dans les PVD, fibro, colo ou coelioscopie, partenaire, membre de la famille proche infectés par le VHC, professionnel de santé) Quand identification d’1 ou plusieurs fdr (M ou m), questionnaire médical rempli par les praticiens, explorant les modes de dépistage ou de prise en charge. Résultats Discussion Réseaux Ville-Hôpital (VIH) résultats probablement différents en cabinet de ville. Facteurs de risque de l’étude différents de ceux déterminés par la HAS (stupéfiants sniffés, endoscopies, professionnels de santé) Conférence de concensus de 02-2002 : prise en charge optimale ne passe plus forcément par la PBH. Conclusion Pour améliorer le dépistage : – Améliorer la relation médecin-malade – Améliorer la reconnaissance des facteurs de risque. Pour améliorer la prise en charge : – Intervenir plus tôt, avant que le patient ne soit dans un état de santé précaire.