Co-infection VIH-VHC Premier bilan : réaliser au minimum les

comité de coordination de lutte contre l’infection par le
virus de l’immunodéficience humaine
Co-infection VIH-VHC
Premier bilan : réaliser au minimum les éléments suivants :
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NFS - plaquettes
ASAT-ALAT, gamma GT, PAL, bilirubine totale et conjuguée, albuminémie
TP (+ facteur V si traitement par AVK ou baisse du TP)
ARN VHC
Génotype VHC
Sérologie VHB
Vaccinations recommandées si négatives
Sérologie VHA
α foeto-protéine
Echographie abdominale
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Evaluation des lésions hépatiques : Fibrotest et Fibroscan
! aux facteurs limitants d’interprétation de ces méthodes
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Fibrostest = maladies inflammatoires, hémolyse, maladie de Gilbert, Atazanavir, cholestase
extra-hépatique, hépatite médicamenteuse, hépatite aigue.
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2
2
Fibroscan = IMC > 28 kg/m ou < 19 kg/m .
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Prescription nécessaire au calcul des tests de fibrose hépatique chez les patients co-infectés
VIH/VHC ou VHB
A jeun
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Gamma GT
Bilirubine totale
Haptoglobine
Apolipoprotéine A1
Alpha-2-macroglobuline
Acide hyaluronique
Glycémie
Insulinémie
Cholestérol
NFS-plaquettes
ASAT-ALAT
Centre Hospitalier Universitaire – 2, place Saint Jacques-25030 BESANCON Cedex
Tel secrétariat : 03.81.21.80.98 Fax : 03.81.21.86.29 Courriel : [email protected] Site internet : www.corevih-fc.fr