Titre du Poster

Bézoard gastrique et intestinal (A propos d’un cas
avec revue de la littérature)
K. SARGHINI (1) , S. OUBAHA (2), Z. SAMLANI(1), K. KRATI(1)
(1) SERVICE DE GASTRO-ENTÉROLOGIE, CHU MED VI DE MARRAKECH
(2) SERVICE DE PHYSIOLOGIE, UNIVERSITÉ CADI AYYAD, MARRAKECH.
CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE 2017 1

Introduction - Objectifs
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Le « Bézoard » : affection rare
Secondaire à l’accumulation inhabituelle, sous forme de masses solides ou de
concrétions, de substances de diverses natures
A l’intérieur du tube digestif : estomac+++
Jeunes patientes , désordres psychologiques .
Diagnostic : endoscopie digestive haute +++
Traitement : essentiellement chirurgical.
Nous rapportons l’observation d’une patiente présentant un bézoard gastrique et
intestinal

Observation:
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Patiente âgée de 16 ans
Antécédents: Appendicectomisée il y a 6 mois
Douleurs abdominales épigastriques et hypogastriques avec des vomissements alimentaires
évoluant depuis 3 jours dans un contexte d’apyrexie.
Examen clinique : une sensibilité abdominale diffuse avec une masse épigastrique et
hypogastrique.
Echographie abdominale: Epanchement de moyenne abondance de la FID et infiltration de la
graisse mésentérique
Scanner abdominal : masse hypodense hétérogène moulant la lumière gastrique associée à
une formation pelvienne et un épanchement péritonéal.
Endoscopie digestive haute : un énorme trichobézoard envahissant la totalité de l’estomac.
Exploration chirurgicale : épanchement séreux de moyenne abondance, occlusion grelique en
amont d’un trichobézoard en intraluminal à 50 cm de la jonction iléo-caecale, présence d’un
autre bézoard (10 cm X 15cm) en intragastrique
Traitement : extraction chirurgicale du trichobézoard.

Observation:
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Fig 1 : Scanner abdominal montrant une masse hypodense hétérogène moulant
la lumière gastrique associée à une formation pelvienne et un épanchement
péritonéal.
Fig 2 : Aspect endoscopique d’un trichobézoard gastrique

Conclusion
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Le bézoard reste une curiosité pathologique, du fait de sa nature et de sa rareté.
Son diagnostic et son traitement sont simples.
La prise en charge psychiatrique est indispensable.