pilot randomized study comparing high and low volume hemofiltration

Intensive Care Medecine. 2008 Sept;34(9):1646-53.
Annelise Raillon
DESC Réa Med Montpellier Février 2009

IRA en Réanimation: 50 à 80% de décès
IRA: facteur de risque indépendant de
mortalité ( importance de l’EER)
Sepsis: > 50% d’insuffisanse rénale en
réanimation

Ronco, The Lancet, 2000
Augmentation du Débit d’Ultrafiltration
diminuerait la mortalité
Débit > 35 ml/(kg.h)
Utilisation de l’HF à haut volume dans le
choc septique : bénéfice ?
Non recommandée :Cariou, Crit Care Med, 2004
mais 1 seule étude randomisée (Cole,
Intensive Care Med, 2001)

Evaluer les effets hémodynamiques de
l’HémoFiltration à Haut Volume (HVHF)
chez les patients en choc septique avec
défaillance rénale aiguë.

Choc septique
IRA avec au moins 1 des critères d’EER:
diurèse<200ml/12h ou anurie >12h,
urée > 30mmol/l,
créatininémie> 500 µmol/l ou x2 si Insuffisance
rénale chronique