GROS Antoine - DESC Réanimation Médicale

Dying in the ICU
Perspectives of Family members
Daren K, Heyland, MD.
Chest 2003; 124:392-397
A GROS, DESAR Lyon
DESC réanimation médicale, décembre 2004, Marseille

Introduction
Décès à l’ hôpital au Canada: 73%
problème de santé publique
Qualité des soins de fin de vie reconnue
comme une obligation éthique
Maintien en vie des patients dans des
états de plus en plus graves

Introduction
Utilité d’évaluer la prise en charge des
patients en fin de vie en réanimation, par
rapport au point de vue des familles:
–Existence de conflits entre familles de
patients hospitalisés et équipe soignante
Abott KH. Crit Care Med 2001; 29:197-201
–Facteur d’incompréhension des familles en
réa: défaut de communication de la part
des médecins
Azoulay E. Crit Care Med 2000; 28:3044-3049

But de l’étude
Décrire le ressenti des patients décédant
en ICU à travers le point de vue de leurs
familles
Évaluer la satisfaction générale des
familles, vis à vis:
–Des décisions prises par le staff médical
–Des soins apportés au patient dans ces
dernières heures

Matériel et Méthodes
Etude multicentrique prospective, observationnelle
6 centres «hospitalo-universitaires» de réanimation
polyvalente canadiens (8-24 lits)
Dans chaque centre:
–Aides sociales
–Soutien religieux
–Spécialistes de soins palliatifs