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Informations générales Vous allez bénéficier d’un traitement qui va vous être administré par voie intraveineuse TAXOTERE/ENDOXAN Ce traitement prescrit par votre cancérologue est adapté à votre maladie. Il a été validé après discussion en réunion de concertation pluridisciplinaire. Vous trouverez sur ce document des informations concernant le déroulement du traitement ainsi que les principaux effets secondaires rencontrés avec ce protocole. Il ne reprend pas tous les effets secondaires mais les plus fréquents et/ou ceux nécessitant une prise en charge rapide et adaptée. En parallèle de ce document, vous sera remis un plan personnalisé de soin (PPS) résumant l’ensemble de la séquence thérapeutique. Votre cancérologue restera à votre écoute tout au long de votre traitement. La liste de ces effets indésirables n'est pas complète. Pour plus de renseignements, consulter la notice du médicament. Ces effets secondaires sont possibles mais pas obligatoires. N’hésitez pas à parler de tout problème à l’infirmière ou au médecin ou pharmacien que vous rencontrerez au cours de votre traitement. Ce document a été élaboré par un groupe de professionnels de santé de la région Basse-Normandie. Ce protocole comprend l’administration de 2 médicaments : Taxotere (ou docetaxel) et Endoxan (ou cyclophosphamide) Déroulement du traitement Nombre de cures : en général 4 Durée de perfusion : 2h30 environ Délai théorique entre 2 cures : 3 semaines Déroulement : - Avant chaque traitement, vous serez vu par un médecin. Cette consultation a pour but de vérifier la tolérance de la précédente cure et l’absence de contre-indication à la réalisation de la suivante. Une prise de sang systématique sera réalisée la veille. - Vous serez ensuite prise en charge par une infirmière qui réalisera la chimiothérapie. Elle vous expliquera à nouveau les différentes étapes du traitement au fur et à mesure. - Le Taxotère est allergisant : pour réduire ses effets secondaires graves des corticoïdes vous seront prescrits à chaque cycle, à prendre la veille, le jour et le lendemain de la chimiothérapie. Quels sont les effets secondaires ? Principaux effets secondaires prévisibles - Réactions allergiques : Rares, cependant pendant la perfusion, appelez l’infirmière si vous ressentez des démangeaisons ou si vous toussez de façon anormale - Douleurs articulaires et/ou musculaires : Survenant dans les 3 à 4 jours suivant la chimiothérapie, elles peuvent être plus ou moins intenses et durer plus ou moins longtemps. En cas de survenue, vous pourrez prendre des antalgiques. - Anémie : Correspond à une baisse du taux de l’hémoglobine. Des transfusions ou des injections d’érythropoïétine (EPO) pourront vous être proposées en fonction de votre bilan sanguin. - Réactions cutanées : Des cas de démangeaisons, de rougeurs cutanées localisés aux extrémités (paumes des mains et plantes des pieds), accompagnés d'œdème et suivis de desquamation ont été observés. Parlez-en à votre médecin, selon l’importance des symptômes, le traitement sera adapté. - Perte de cheveux : Survenant à partir de la 2ème semaine suivant la première cure, elle est souvent complète mais toujours réversible. Les cheveux commencent à repousser un à deux mois après la fin du traitement. Le port d’un casque réfrigérant peut retarder ou limiter la chute des cheveux. - Rétention d’eau ou œdème : Un traitement à base de corticoïde à débuter la veille de la chimiothérapie vous sera systématiquement prescrit pendant 3 jours pour limiter cet effet secondaire. - Fatigue : D’intensité variable, il faut savoir se reposer et en parler à votre médecin. - Gène au niveau de la bouche, modification d’appétit et du goût, goût métallique : faites des petits repas multiples dans la journée sans vous forcer, mangez ce qui vous plait. Le Coca-cola, le Périers, une infusion de clou de girofle et des traitements en particuliers des bains de bouche peuvent diminuer les symptômes. - Ongles : Une coloration brune voire un décollement peut survenir. Ceci peut être prévenu par application de vernis durcissant et refroidissement des doigts pendant la perfusion (glace ou moufles réfrigérées). - Larmoiements : Possibles. Effets secondaires justifiant un avis médical rapide - Baisse des globules blancs : survenant vers le 7ème jour après chaque cycle de chimiothérapie, elle vous rend plus sensible aux infections. La présence de fièvre pendant cette période nécessite une prise en charge EN URGENCE. La fièvre est définie par une température ≥ 38°5 ou égale à 38° confirmée 4 heures plus tard. -Fourmillements des mains et/ou des pieds : Liés à une irritation des nerfs, il est nécessaire de les signaler car une adaptation de dose de chimiothérapie sera peut-être nécessaire. Des précautions sont à prendre pendant cette période : - Eviter de rencontrer des gens malades ou des lieux remplis d’une foule. - Prendre sa température en cas de malaise, frissons. - En cas de fièvre ou de frissons, il est nécessaire de réaliser une prise de sang et prendre un avis médical rapide.
