Transplantation
hépatique
Transplantation
hépatique
Marc Deschênes, MD
Service d’hé
p
atolo
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ie
pg
Centre universitaire de santé McGill
Montréal (Québec)
Montréal
(Québec)
17 avril 2010
C
C
ontenu
• Historique
Indications et
évaluation
Indications
et
évaluation
Post-op immédiat
Suivi à long terme
Historique
(1)
Historique
(1)
1963 : 1ere tentative (T. Starzl)
prochaines
ont
échouées
prochaines
ont
échouées
1967 : 1ere survie x 18 mois
d’hé bl
mort
d’hé
pato
bl
astome
1970 : survie 1 an 30 % rejet/infection
Historique… (2)
1978 : csa (R. Calne)
1983 :
NIH Consensus Conference
1983
:
NIH
Consensus
Conference
Fin 80 : prolifération des centres
1990
éli i
hi IS
1990
: am
éli
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i
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h
n
i
que,
IS
Aujourd’hui, survie > 85 %
Survival After Liver Transplantation
Liver TransplantationLiver Transplantation
Survival
After
Liver
Transplantation
100%100%
++
80%80% CholChol
HCVHCV
++
++
++ ++
++
CumulativeCumulative
patientpatient
survivalsurvival
60%60% ALDALD
HBVHBV
survivalsurvival
40%40%
20%20%
0%0%
00
11
22
33
44
55
66
Adapted from Charlton M et al. Adapted from Charlton M et al. HepatologyHepatology. 1998;28:823. 1998;28:823--830.830.
Years posttransplantationYears posttransplantation
00
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22
33
44
55
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