Haldol - Droits et Recours

Haldol
Nom générique :
Halopéridol
Classe thérapeutique
Neuroleptique
Indications
HALDOL est utilisé pour le traitement des troubles schizophréniques et des troubles
associés tels que les psychoses réactionnelles brèves, les troubles schizophréniformes et les
troubles schizo-affectifs.
Il peut être utilisé comme antiémétique (contre les
vomissements) et aussi contre le hoquet irrépressible.
En psychiatrie, les neuroleptiques sont employés pour enrayer l’agitation, les hallucinations,
les idées délirantes et les incohérences de pensée.
En médecine, il est utilisé pour le traitement du syndrome de Gilles de la Tourette, qui se
manifeste par des tics moteurs, des mouvements incontrôlables, des grognements et un
langage souvent injurieux.
Mode d'action
Le mode d'action de HALDOL est relativement complexe. Il bloquerait la transmission de la
dopamine, un messager d’influx nerveux dans le cerveau. C’est principalement la réduction
de l’activité de la dopamine par le neuroleptique qui expliquerait l’action calmante de ces
médicaments sur l’agitation et sur l’expression du délire.
En cas d'oubli
Si l'oubli de HALDOL date de moins de 2 heures, prendre la dose habituelle. Au-delà de 2
heures, il convient d'attendre la prochaine prise
Attention : Ne jamais doubler la dose de HALDOL.
Le traitement d’entretien
Il est essentiel de s’assurer que les neuroleptiques prescrits agissent vraiment sur les
symptômes à traiter pour continuer d’en prendre. Le traitement d’entretien a pour objectif
d’essayer de prévenir les rechutes.
Si la personne est convaincue de la nécessité de prendre des neuroleptiques, elle doit
s’assurer qu’elle utilise la plus petite dose possible pour venir à bout des symptômes. Cette
personne peut donc demander des réductions progressives de doses, en dehors des périodes
de stress, surtout si elle éprouve des effets secondaires désagréables.
Cette démarche lui permettra de vérifier en quoi ces réductions affectent son équilibre.
Après l’âge de 40 ans, la schizophrénie se manifeste souvent avec moins d’intensité, ce qui
justifie d’habitude une diminution de la prise de substances médicamenteuses. Il est
fortement souhaitable d’essayer de réduire les doses si la condition de la personne s’est
avérée stable pendant de nombreuses années. La dose quotidienne maximale habituelle est
de 20 mg. (Selon le CPS)
Effets secondaires
La plupart des effets secondaires des neuroleptiques sont liés à leur effet deblocage des
récepteurs de dopamine, ce qui limite la transmission de certains influx nerveux. En règle
générale, le médecin choisit le neuroleptique en fonction du profil des effets secondaires
que celui-ci produit et en fonction de l’état de santé de la personne traitée. En général, les
effets secondaires sont d’ordre neurologique et se manifestent par des troubles moteurs et
des contractions musculaires exagérées dès les premiers jours du traitement ou après une
augmentation importante des doses. Ces problèmes peuvent durer quelques heures et même
parfois quelques jours et peuvent se traduire par des mouvements involontaires, par des
postures étranges et par des expressions faciales bizarres. Dans plusieurs cas, il arrive que
le corps s’habitue au traitement et que les contractions disparaissent. La présence de
dystonie (correspond à des contractions musculaires involontaires et soutenues des muscles,
entrainant des postures articulaires anormales) au début de la prise de neuroleptiques pourrait
être un signe d’une disposition à contracter une dyskinésie tardive (mouvements bucco-faciaux
qui se présentent sous la forme de mâchonnements et de mouvements de la langue répétitifs et
incontrôlables) lors d’un traitement prolongé.
Contre-indications /Précautions d'emploi
Est contre-indiqué en cas de maladie de Parkinson ou de dépression ou si vous êtes allergique
à HALDOL.
Il convient de signaler à votre médecin si vous souffrez d'épilepsie, de problèmes de
prostate, d'insuffisance cardiaque, rénale, hépatique, d'hypertension artérielle ; en outre, la
consommation d'alcool et la prise d'autres médicaments doivent également être indiqués à
votre médecin traitant.
Consultez votre médecin avant de prendre HALDOL en cas de grossesse ou d'allaitement
(grossesse : sous surveillance ; allaitement : contre-indiqué).
Les sujets âgés et les enfants ne doivent prendre HALDOL que sous contrôle médical.
L'utilisation prolongée de HALDOL peut provoquer l'apparition de dyskinésies tardives.
Interactions médicamenteuses
HALDOL peut : modifier le profil de crises épileptiques lorsqu'il est associé aux
anticonvulsivants ; potentialiser l'effet des antihypertenseurs (et provoquer une diminution
excessive de la pression artérielle) ; augmenter l'effet sédatif des dépresseurs du système
nerveux central et de l'alcool ; être toxique si associé au lithium.
Surdosage
Le surdosage peut se manifester par une hypotension (baisse de la pression artérielle)
extrême, un rythme cardiaque faible et rapide, des tremblements, une respiration lente, des
convulsions, agitation et un coma. En cas de doute, contactez immédiatement le centre
antipoison le plus proche