Prise en Charge de l`Epanchement Pleural

Prise en Charge de
Prise en Charge de
l
l’ ’Epanchement Pleural Epanchement Pleural
L. Brouchet, M. Humeau
Service de Chirurgie Thoracique Pr Dahan
Clinique des Voies Respiratoires
CHU Toulouse

Fr
Fré équence quence
yUn patient sur deux en situation
métastatique aura un épanchement pleural
yTournant évolutif dans la qualité de vie
ySurvie médiane au moment du diagnostic
est de 4 mois

Donn
Donné ées Epithor es Epithor
yAout 05-Aout 09
•4129 thoracoscopies pour
pathologie maligne pleurale
•Deuxfoisplusfréquent
quelapneumonectomie

Survie thoracoscopie
Survie thoracoscopie
0 500 1000 1500 2000
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
suivi
Médiane de survie 256 jours
Mortalité hospitalière 10,3%

Physiopathologie
Physiopathologie
•stomas pleuro-lymphatiques
diamètre 2 à 12 µm
x 12 : membrana cribriformis
partie déclive plèvre pariétale
– plèvre thoracique(100 /cm2)
– plèvre diaphragmatique (8000 /cm2)
– plèvre médiastine
(décritsparDubrowski
etparvonRecklinghausenen1863)
M. Riquet