TUMEURS MALIGNES SECONDAIRES DE LA PLEVRE

TUMEURS MALIGNES
SECONDAIRES DE LA PLEVRE
EPANCHEMENTS PLEURAUX
MALINS
DIAGNOSTIC ET TRAITEMENTS
A Paumier, J Picquet, S Hamdi, JL De Brux, B Enon
Service de chirurgie vasculaire et thoracique CHU ANGERS

CLINIQUE
Contexte de cancer connu ou non, bilan
d’extension, stade terminal
Dyspnée, douleur thoracique
Signes généraux, asthénie, perte de poids
Signes cliniques en rapport avec le cancer
primitif

CLINIQUE
Épanchement pleural liquidien :
Matité
Diminution du murmure vésiculaire
Ampliation thoracique
Parfois pneumothorax
Pleurésie purulente possible

EXAMENS
COMPLEMENTAIRES
Radiographie thoracique
Échographie
TDM +++
Diagnostic
Bilan étiologique

SYNDROME PLEURAL
Épanchement pleural liquidien
Courbe de Damoiseau
Effacement de la coupole diaphragmatique
+/- refoulement du médiastin
Images d’épaississement pleural au TDM