RETOUR VEINEUX ET DEBIT CARDIAQUE

D.Salvan
DESC REANIMATION, Bordeaux 24 mars 2010

1. Déterminants du retour veineux
2. Couplage
retour veineux-débit cardiaque
3. Réservoir veineux
4. En pratique

DC=FCXVES
VES ‐>Contractilité
‐>Postcharge
‐>Précharge:‐ Compliance
‐
Retourveineux
Débitcardiaque(bouclefermé)à l’équilibre
Quantité sangquittantlecœur(DC)
= Quantité sangretournantaucœur(retourveineux)

DÉTERMINANTSDURETOURVEINEUX
RV=PSM‐POD
RRV
PSM =pressionsystémiquemoyenne
Pressionmotrice
POD =pressiondel’oreillettedroite
Pression«frein»,àvaincre
RRV =Résistanceauretourveineux
Loide
Poiseuille
Débit=
∆P/R

1‐PRESSIONDEL’OREILLETTE DROITE
OD= aboutissement retour veineux
• ConceptiondeSarnoff
PODetpréchargedroite
• POD= Pressions’opposantauretourveineux
VES
POD