Physiologie cardiaque

Cardiologie
Cycle cardiaque :
Précharge = pression télédiastolique
Pression exercée par le sang dans le ventricule à la fin de la diastole.
Post-charge = pression qui s’oppose à l’éjection du sang.
Les phénomènes électriques ont toujours lieu avant les phénomènes mécaniques.
Diastole générale
DG
Début de diastole
ventriculaire
Systole
ventriculaire
SA
DV
Systole auriculaire
SV
DA
Début de systole
ventriculaire
Débit cardiaque :
Débit cardiaque = 5 L.min-1 ( dans certaines conditions bien précises)
𝑈 = 𝑅×𝐼
𝐼
'
=
(
=
I = débit
U= différence de pression
R = résistances vasculaires
)*+,,-./0.*1-23+4)*+,,-./.*+-55+11+6*.-1+
*é,-,10/8+,,9,1é:-23+,
Principe de Fick :
DC =
;<=
>0?=4>@<=
VO2 = consommation d’oxygène
Ca02 = concentration artérielle en oxygène
Cv02 = concentration en oxygène du sang veineux mêlé (= mélange des sang veineux en
provenance de tout l’organisme )
« La quantité d’une substance sécrétée ou absorbée par un organe est égale à la différence de
concentration de cette substance à l’entrée et à la sortie de l’organe multiplié par le débit de
sang que consomme cet organe . »
M.Brondel
Débit cardiaque
=
Fréquence cardiaque
x
VES
= VTD
Précharge
Relaxation
VTS
Postcharge
Contractilité
(Franck-Starling)
Retour veineux (volémie,
contraction musculaire,
hyperventilation…)
Résistances vasculaires
(VD des artérioles musculaires,
cutanées…)
QCM
La précharge dépend :
A)
B)
C)
D)
E)
Du retour veineux
De la compliance
De l’élasticité des gros vaisseaux.
De l’impédance des gros vaisseaux.
Du débit rénal
QCM:
Une diminution du débit cardiaque peut-être induite par :
A)Le passage de la position couchée à debout
B)Une augmentation des résistances vasculaires systémiques
C)Une sécrétion d’adrénaline (sympathomimétique) par la
medullosurrénale.
D)Une poursuite par un animal féroce (Louis).
E)La gestation.
QCM :
Concernant l’ECG :
A)L’onde P correspond à la dépolarisation des ventricules.
B)Le QRS masque la repolarisation des oreillettes.
C)L’onde T correspond à la repolarisation des ventricules.
D)Même si elle correspond à une repolarisation, l’onde T sera affiché positive sur un ECG.
E)Une hypertrophie du ventricule gauche se traduira par une augmentation de l’amplitude du
complexe QRS sur l’ECG.