Surveillance des délais d`accès aux traitements dans le cancer du

Surveillance des délais d’accès aux
traitements chez des patientes
atteintes d’un cancer du sein
Une approche automatisée à partir d’un
registre des cancers - Étude TRAJAN
Alexandre QUILLET 1, Gautier DEFOSSEZ 1, Isabelle INGRAND 1, Pierre INGRAND 1
1 Unité d’épidémiologie, de biostatistique et registre des cancers, INSERM CIC-P 1402
Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers, Université de Poitiers.

•Réduire les délais entraînant
des pertes de chance
•Indicateurs/recommandations
•Peu d’outils disponibles en-dehors d’enquêtes1,2
Et en routine ?
Contexte
1INCa. Études et expertises - État des lieux & des connaissances, 2012.
2Molinie et al. Breast, 2013.

•Information médicale = Sources multiples
•Algorithme de représentation du parcours de
soins des patientes1
Contexte
1 2 32 33 34 80 81 214 215 255 256 302
B - …- C - …-
CT
…
CT
-…- R …R
1Defossez et al. BMC Med Inform Decis Mak, 2014.
B : biopsie ; C : chirurgie ; CT : chimiothérapie ; R : radiothérapie
Anatomopathologie
PMSI
Assurance maladie
RCP
CRLCC

•Evaluer les délais d’accès à la chirurgie, à la
chimiothérapie et à la radiothérapie des
patientes atteintes de cancer du sein non
métastatique en appliquant un algorithme
sur les données collectées en routine par un
registre des cancers
Objectif

•Population de l’étude
–Patientes avec un cancer du sein diagnostiqué
entre 2008 et 2010 (tirage au sort n=1350)
•Critères d’éligibilité :
–Femmes ≤ 80 ans résidant en Poitou-Charentes
–Carcinomes invasifs non métastatiques
–Traitées en Poitou-Charentes
Méthodes